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조정력
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조정력이란 무엇인가?

조정력은 효율적이고, 신중하며, 신속하고, 의도적으로 움직이는 능력으로 정의 될 수 있습니다. 이것은 즉, 가능한 적절하게 행동을 수행하기 위해 특정 행동에 사용되는 근육을 동기화 할 수 있도록 합니다. 운동 기능과 운동은 여러 다양한 두뇌 영역을 필요로하지만, 조정력과 관련된 주요 뇌 구조는 소뇌입니다. 조정력에 문제가 있으면, 일상적인 활동을 하기가 어렵거나 심지어 불가능할 수도 있습니다. 조정력은 노화에 가장 많이 영향을 받는 능력 중 하나입니다. 다행히도, 조정력은 인지 자극으로 훈련 및 개선 될 수 있습니다.

CogniFit의 인지 자극 프로그램을 통한 적절한 훈련은 조정력과 같은 다양한 인지 능력을 활성화및 강화할 수 있습니다. 실제로 CogniFit을 사용한 노년층의 조정력이 향상된것을 보여주는 연구가 있습니다. CogniFit의 두뇌 게임을 사용하면 특정 신경 활성화 패턴을 자극 할 수 있습니다. 이러한 반복 된 활성화는 새로운 시냅스를 만들고 기존의 시냅스를 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 조정력과 다른 인지 기술을 강화하고 자극할 수 있도록 합니다. 하지만, 조정력을 훈련시키지 않으면, 우리의 두뇌는 사용 빈도가 낮은 영역에 충분한 자원을 제공하지 않기 때문에 연결 고리를 약화시킵니다. 즉, 조정력이 요구되는 활동을 효율적으로 수행할 수 없게됩니다. 다양한 두뇌 게임을 하면 인지 능력 향상에 도움이 됩니다.

심리 운동 및 조정력

우리가 조정력에 대해서 이야기 할 때, 심리 운동과의 차이점을 아는것이 중요합니다. 심리 운동은 조정력 보다 더욱 광범위한 용어로, 운동,인지, 사회 및 정서적 측면을 포함합니다. 따라서 이것은 움직임으로서의 조정력이 아니라 몸의 의식, 전체 편측성, 공간 개념등을 전체로 통틀어 말합니다. 그럼, 다양한 유형의 심리 운동과 조정력에 대해 살펴보겠습니다:

심리 운동의 유형

일반적으로 심리 운동은 사용되는 근육에 따라 분리됩니다. 각 유형의 운동 기능에는 서로 다른 유형의 조정이 필요합니다. 하지만, 조정은 다음 두가지 유형에서 항상 필수적입니다:

  • 총체적 운동성(Gross Motoricity): 총체적인 운동성은 크고 일반적인 근육 그룹(몸 전체를 사용함)을 말합니다. 이러한 움직임에는 정밀함 보다는 움직임, 위치 및 균형과 같은 힘이 더 많이 필요합니다.
  • 정교한 운동성(fine motricity): 정교한 운동성은 작고 특정한 근육 그룹(일반적으로 손 근육에 의해 사용됨)의 움직임을 의미합니다. 글을 쓰거나 신발끈을 묶을때와 같이 정교한 운동성이 필요한 업무를 할때는 힘보다는 정밀성이 더 많이 요구됩니다.

조정력의 유형

다른 한편으로는, 행동할때 사용되는 다양항 신체 부위와 피드백을 제공하는 감각 기관에 따른 다양한 유형의 조정력에 대해 살펴보겠습니다. 주요 유형은 다음과 같습니다:

  • 운동 협응: 운동 협응이란 감각이 인지하는것에 따라 신체의 다양한 근육 그룹을 조정하는 것을 말합니다. 이 총 집합을 조정력이라 말합니다. 주로 총체적 운동성과 관련이 있으며, 아래에서 살펴볼 두 가지 유형을 포함합니다.
  • 발-눈 협응(Foot-Eye Coordination) : 축구 공으로 공을 차는 것과 같이 눈이 감지하는 것에 반응하기 위해 발을 움직이는 능력을 나타냅니다. 이것은 총체 운동으로 특징 지어집니다.

조정력의 예시

  • 조정력은 스포츠 경기를 할때 필수적인 기술입니다. 조정력이 없으면 달리기, 수영, 자전거 타기, 공 차기, 농구 공 넣기 또는 야구 방망이 휘두르기와 같은 활동을 할 수가 없습니다.
  • 컴퓨터에 문서를 작성하거나, 중장비를 작동 시키거나 새로운 책꽂이를 조립하는 것은 모두 조정력이 필요한 작업입니다.
  • 작업 환경에서 조정력이 좋지 않으면 사고가 발생할 수 있습니다. 필기를 하거나 에세이를 가능한 빨리 작성할 때 뿐만 아니라 학교에서 글쓰기, 그림 그리기, 자르기 또는 기타 중요한 작업을 할 때 조정을 사용합니다.
  • 운전을 할때도 핸들을 움직이거나 기어를 바꾸면서 움직임을 조정하고 페달을 적시에 밟아야합니다.

조정력과 관련된 장애

나이가 들어감에 따라 조정력이 악화될 수도 있습니다. 인지 훈련을 통해 쇠퇴를 줄이는 것이 가능하지만, 이는 노화의 자연스런 결과이므로 장애 또는 문제 자체로 간주되지는 않습니다. 어느 정도의 조정 변화를 암시하는 대부분의 장애는 뇌 손상에서 비롯됩니다. 이러한 증상 중 일부는 떨림, 운동 실조(행동에 사용되는 다양한 신체의 부분을 조율 할 수 없음), 소뇌 안진(주변 시야에 초점을 맞추려고 할 때 비 자발적인 눈의 움직임), 운동측정장애(인식하는 시각 정보에 따라 사지의 움직임을 조정할 수 없음), 협동불능(움직임을 조정할 수 없고 이로 인해 이상한 자세가 야기됨) 등 입니다. 그러나, 구음장애(언어 운동 신경의 조정력 결핍, 마비 또는 약화)와 같은 변화는 비소뇌 영역의 손상으로 인해 발생합니다. 조정력의 변화는 일반적으로 반응시간의 증가를 초래합니다.

반면에, 조정력 문제로 인해 발생할 수 있는 수많은 질병과 장애가 있습니다. 파킨슨 병은 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 그러나, 난독증 이나 난필증, 다발성 경화증, 발달수용언어장애, 운동 실조증 (예: 프리드리히 운동 실조증, 유전성 실조증), 뇌 손상, 종양 및 뇌졸중 도 열등한 조정력의 증상입니다.

조정력을 어떻게 측정 및 평가 합니까?

조정력의 상태를 측정하는 것은 학업 분야(학생이 수업시간에 필기를 하거나 시험을 볼때 어려움을 겪는지 알기위해), 임상 분야(환자가 아무 문제 없이 일상생활로 돌아갈 수 있을지 알기위해) 및 노동 분야(근로자가 자동차나 기계를 안전하게 다룰수 있는지 알기위해)를 포함한 일상 생활의 다양한 측면에서 큰 도움이 됩니다.

완전한 신경 심리학 적 평가를 통해 조정력 및 기타 인지 능력을 효율적이고 안정적으로 측정 할 수 있습니다. CogniFit에서는 눈과 손의 협응이나 반응시간과 같은 조정력의 하위 과정을 평가할 수 있는 테스트가 존재합니다. 이러한 과업들은, TOVA(Test of Attention of Attention), Visual Organization (VOT), TOMM(Test of Memory Malingering), NEPSY 테스트(Korkman, Kirk, Kemp), 연속 수행 검사(Continuous Performance Test), TOMM(Test of Memory Malingering) 등과 같은 다양한 고전적 검사를 기반으로 합니다. 조정력 이외에도, 이 테스트는 점검 능력, 인지 유연성, 처리 속도, 분리 주의, 억제력, 시지각, 명명 능력, 시각적 주사, 초점 주의, 공간 지각, 전후 관계상 기억, 인식, 작업 기억을 측정합니다.

  • UPDA-SHIF 동기화 테스트: 화면에 움직이는 공이 나타납니다. 가능한 한 정확하게 마우스 커서로 이 자극의 움직임을 따라가야 합니다.
  • DIAT-SHIF 동시성 테스트: 흰 공의 경로를 따라 가면서 화면 중앙에 나타나는 단어에 주의를 기울여야 합니다. 화면 중앙의 단어가 쓰여진 색상과 일치하면 응답해야합니다(두 가지 자극에 동시에 주의를 기울여야 함). 이 활동에서는 전략 변경 및 새로운 대응에 직면하고 관찰력과 시각 능력을 동시에 사용해야합니다.
  • HECOOR 협응력 테스트: 움직이는 공이 화면에 나타납니다. 공에서 벗어나지 않게 커서로 따라가야 합니다.
  • REST-HECOOR 신속성 테스트: 파란색 사각형이 화면에 나타납니다. 사용자는 사각형의 중심을 가능한 빠르게 여러 번 클릭해야합니다. 더 많이 클릭할 수록 점수가 올라갑니다.
  • REST-SPER 판단력 테스트: 개체가 짧은 시간 동안 화면에 나타납니다. 후에 사용자는 제시된 이미지에 해당하는 단어를 가능한 빨리 선택해야합니다.
  • REST-COM 탐구력 테스트: 짧은 시간 동안 화면에 개체가 나타납니다. 가능한 빨리 이미지와 일치하는 단어를 선택해야 합니다.
  • VIPER-NAM 해독 테스트: 짧은 시간 동안 화면에 물체의 사진이 나타날 것입니다. 몇 초 후에, 이 이미지는 사라질 것이며 화면에 네 개의 다른 글자가 나타날 것입니다. 이 중 하나가 이전에 나온 물체의 첫 글자와 일치할 것입니다.
  • WOM-REST 인식 테스트: 세 개의 객체가 화면에 나타납니다. 사용자는 가능한 빨리 객체가 표시되는 순서를 기억해야합니다. 그런 다음, 세 가지 개체가 네 세트 나타나면 사용자는 이 중 어떤것이 첫 번째와 동일한지 선택해야 합니다.
  • 해결 테스트 REST-SPER : 다수의 움직이는 자극이 화면에 나타납니다. 사용자는 관련성이 없는 자극을 클릭하지 않고 가능한 한 빨리 목표 자극을 클릭해야합니다.
  • REST-INH 처리 테스트: 다른 모형과 번호를 가진 두개의 블록이 화면에 나타납니다. 처음에는 크기에 주의를 기울이고 크기가 더 큰 블록을 선택해야 합니다. 그 후, 더 큰 숫자가 적인 블록에 주의를 기울여야 합니다.

조정력 재활, 향상 및 자극

조정력을 포함한 모든 인지 능력은 훈련을 통해 향상 될 수 있습니다. CogniFit에서는 이를 전문적인 방법으로 수행할 수 있습니다.

뇌 가소성은 조정력 재활 및 기타 인지 능력의 기초입니다. CogniFit에는 지각 및 기타 인지 능력의 결함을 복구하는 데 도움이 되도록 설계된 임상 연습 배터리가 있습니다. 뇌와 신경 연결은 훈련을 통해 강화 될 수 있습니다. 따라서 이러한 기술을 자주 훈련하면, 조정력과 관련된 뇌 구조가 강해질 것입니다.

CogniFit은 신경 발생 및 시냅스 가소성 분야의 전문가들로 구성된 팀에 의해 만들어졌기 때문에 각 사용자의 요구에 맞춘 맞춤형 인지 자극 프로그램을 생성할 수 있었습니다. 이 프로그램은 지각 능력과 그 외의 다양한 기본적인 인지 영역을 확인하기 위한 평가로 시작하여 그 결과를 바탕으로 각 사용자에 따라 두뇌 훈련 프로그램을 만듭니다. CogniFit은 초기 인지 평가에서 자동으로 데이터를 수집하고, 정교한 알고리즘을 사용하여 사용자의 인지 약점을 개선하고 인지 능력을 훈련시킬 수 있는 프로그램을 생성합니다.

조정력을 향상시키기 위해서는 적절하고 지속적인 훈련이 핵심입니다. CogniFit은 이러한 인지 기능을 최대한 활용할 수 있도록 평가 및 재활 도구를 제공합니다. 일주일에 2~3회, 15분이면 충분합니다.

이 프로그램은 온라인으로 이용 가능합니다. 컴퓨터로 실행할 수 있는 재미있는 심리 테스트 형식으로 구성된 다양한 상호 작용 활동이 존재합니다. 각 세션이 끝나면 CogniFit은 인지 상태를 세부화된 그래프로 보여줍니다.

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