CogniFit - الأرق المزمن والعمل المعرفي عند البالغين الكبار

الاسم الأصلي: Chronic Insomnia and Cognitive Functioning Among Older Adults.

المؤلّفون: Iris Haimov¹, Einat Hanuka¹, Yael Horowitz².

• 1. Department of Behavioral Science, Max Stern Academic College of Emek, Yezreel, Israel.
• 2. Department of Learning Disabilities, University of Haifa, Israel.

المجلة: Behavioral Sleep Medicine, 6:32-54,2008.

استشهد بهذا العرض (الشكل APA):

• Haimov, I., Hanuka, E., & Horowitz, Y. (2008). Chronic Insomnia and Cognitive Functioning Among Older Adults. Behavioral Sleep Medicine, 6, 32-54.

استنتاج الدراسة

إنّ أداة التقييم المعرفي لكوجنيفيت تسمح تقييم الاختلافات المعرفية عند البالغين الأصحاء والذين يعانون الأرق بدقّة.. قدرة الذاكرة قصيرة المدى [t(97)=2.77, p<.007] على دمج المهام ذي البعدين (البصري ومحدد المعنى) [t(97)=2.03, p<.049]، زمن الكمون للانتباه المتواصل [F(1, 392)=12.35, p<.0001]، تقدير الوقت [t(97)=2.42, p<.017] والعملية التنفيذية [t(96)=2.02, p<.045].

السياق

للكبار أكثر احتمالا للأرق (2%-50%). في هذه مجموعة السكان هناك بعض عوامل تجعلنا ميالا لهذا اضطراب النوم (مثل التقاعد، والحداد، والعزلة الاجتماعية أو العجز)، تسبّب الأرق أسباب مختلفة: الابتدائية، والطبية، والمتعلّقة بالاختلال العقلي والمتعلّقة بالعقاقير. إضافة إلى ذلك، هناك مرضية عالية باضطرابات أخرى. يصعب الكبار النوم ويحدث التنشيط خلال النوم، وتغييرات مراحل النوم، ويستيقظون بكثرة، ويتمتّعون بأقلّ وقتا للنوم وأسوأ راحة.

يتعلّق الشيخوخة بعملية معرفة أسوأ. إنّه يؤثّر في القدرات المعرفية المهمّة للحياة اليومية، مثل الانتباه، والكبت والذاكرة. في الواقع، انتشار الاضطرابات المعرفية الخطيرة عند الكبار هو من 4% إلى 10%.

يؤّثر الأرق المزمن عند اكبار سلبيّا في نوعية الحياة ويزيد خطر القلب والأوعية الدموية. اعتبارا العلاقة بين النوم والقدرات المعرفية، فهو مهمّ أن نعرف العلاقات بين الأرق المزمن عند الكبار والعملية المعرفية.

المنهجية

المشاركون

99 بالغا كبارا مستقلّا في مجموعه (36 رجلا و63 امرأة)، الذين عمره المتوسّط هو 72.3 عاما، شاركوا في الدراسة. تمّ استبعاد منها جميع المتطوعين لهم اضطراب طبي مهمّ، والذين يأخذون دواءاً يؤثّر في الجهاز العصبي، ولهم سجل اضطرابات متعلّقة بالاختلال العقلي، أو لهم الخرف أو الاكتئاب.

للنظر في أن أحدي المشاركين له الأرق، تمّ اتباع المعايير التالية: أ أنّهم يستغرقون 31 دقيقة للنوم على الأقلّ ، ب أنّه يحدث 3 ليال في الأسبوع على الأقلّ، ج خلال 6 شهور على الأقلّ. تمّ تقييم هذا من خلال Mini Sleep Questionnaire وTechnion Sleep Questionnaire. بحسب الأوجبة، تمّ تقسيم المشاركين إلى مجموعتين: البالغين لهم الأرق (N=35, العمر المتوسّط=73.7، SD=5.7) و البالغين بدون الأرق (N=64,العمر المتوسّط =71.6, SD=5.7).

تمّ قياس الحالة المعرفية لكلّ مشارك بطريقة فردية من خلال أداة التقييم والتدريب المعرفي على الإنترنت لكوجنيفيت.

التحليل

للعمل على المعلومات تمّ تطبيق تحليل التباين (ANOVA) تصميمه المختلفط ذي الاتّجهين، باستعمال المجموعة كمتغير بين عوامل وزمن الكمون كمتغير بين المستخدمين. تمّ تطبيق t لStudent لعينات مستقلّة يهدف مقارنة الاختلافات بين المشاركين لهم الأرق والمشاركين الأصحاء. أخيراً، تمّ استعمال اختبار مربع كاي كاختبار غير قياسي.

النتائج

تمّ تحقّق أنّ المجموعتين مساويتين نظرا إلى العمر، والجنسية، وسنوات التعليم، ودرجة الاكتئاب، حالة الصحة البدنية، واستهلاك حبوب النوم والمهارة للحسوبة. لم تكن هناك اختلافات في مدة النوم في مجموعها، ولكن كانت اختلافات مهمة في فعالية النوم، والاستيقاظات والوقت للنوم. نظرا إلى الحالة المعرفية، تمّ كشف اختلافات مهمة بين المستخدمين لهم الأرق والمستخدمين الأصحاء متعلّقة بقدرة الذاكرة عصيرة المدى [t(97)=2.77, p<.007], ودمج مهام ذات بعدين (البصري ومحدد المعنى) [t(97)=2.03, p<.049]، وزمن الكمون للانتباه المتواصل [F(1, 392)=12.35, p<.0001], وتقدير الوقت [t(97)=2.42, p<.017], والعملية التنفيذية [t(96)=2.02, p<.045].

تشير النتائج إلى أنّ الأرق المزمن عند الكبار يتعلّق بفساد الأداء المعرفي. في الواقع، حصل الكبار الأصحاء أفضل درجات في جميع الجوانب المعرفية المقيس من الكبار لهم الأرق. يكون هذا الاختلاف أهمّ في قدرة الذاكرة قصيرة المدى، ودمج المهام ذات بعدين (البصري ومحدد المعنى)، واتّجاه الانتباه إلى هدف، وتقدير الوقت والعملية التنفيذية (التخطيط).