CogniFit - ইউনিপোলার এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারে ব্যক্তিগতকৃত জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণ: জ্ঞানীয় কার্যকারিতার একটি অধ্যয়ন

মূল নাম : ইউনিপোলার এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারে ব্যক্তিগতকৃত জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণ: জ্ঞানীয় কার্যকারিতার একটি অধ্যয়ন ।

লেখক : Marek Preiss 1,2, Evelyn Shatil 3,4, Radka Čermáková 2, Dominika Cimermanová 5 e Ilana Ram4.

• ১. মনোবিজ্ঞান বিভাগ, নিউ ইয়র্ক বিশ্ববিদ্যালয়, প্রাগ, চেক প্রজাতন্ত্র।
• ২. মনোবিজ্ঞান বিভাগ, প্রাগ সাইকিয়াট্রিক সেন্টার, প্রাগ, চেক প্রজাতন্ত্র।
• ৩. মনোবিজ্ঞান বিভাগ, মনোজগত গবেষণা কেন্দ্র, ম্যাক্স স্টার্ন একাডেমিক কলেজ অফ এমেক ইয়েজরিল, এমেক ইয়েজরিল, ইসরায়েল
• 4. CogniFit Ltd, Yokneam Ilit, ইসরায়েল।
• 5. ফিলোজোফিকা ফাকুলতা ইউনিভার্সিটি কার্লোভি বনাম প্রাজ, প্রাগ, চেক প্রজাতন্ত্র।

জার্নাল : ফ্রন্টিয়ার্স ইন হিউম্যান নিউরোসায়েন্স (২০১৩), খণ্ড ৭: ১-১০।

এই প্রবন্ধের তথ্যসূত্র (APA স্টাইল):

• প্রিস, এম., শাতিল, ই., সেরমাকোভা, আর., সিমারমানোভা, ডি. এবং রাম, আই. (২০১৩)। ইউনিপোলার এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারে ব্যক্তিগতকৃত জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণ: জ্ঞানীয় কার্যকারিতার একটি অধ্যয়ন। ফ্রন্টিয়ার্স ইন হিউম্যান নিউরোসায়েন্স, ৭, পৃষ্ঠা ১-১০।

অধ্যয়নের উপসংহার

কগনিফিটের ব্যক্তিগতকৃত জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণ বিষণ্ণতা এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্ণতা কমাতে এবং জ্ঞানীয় কার্যকারিতা উন্নত করতে সফল হয়েছে, সপ্তাহে টানা ৩ দিন, প্রতিদিন ২০ মিনিট প্রশিক্ষণের মাধ্যমে। বিষণ্ণতা সূচক: BDI 14.27±12.43 থেকে 8.33±9.44 (t=2.806, Sig.=.014), CFQ 60.87±15.26 থেকে 53.33±13.58 (t=3.697, Sig.=.002), DEX 39.53±11.21 থেকে 34.20±9.94 (t=2.411, Sig.=.03), EMQ 66.00±27.74 থেকে 50.20±20.10 (t=2.639, Sig.=.019)। জ্ঞানীয় দক্ষতা: -.46±1.06 থেকে .17±.43 (t=-3.43, Sig.=.004) এর নির্বাহী কার্যাবলী।

অধ্যয়নের সারাংশ

বিষণ্ণতায় ভুগছেন এমন ব্যক্তিরা , এবং বিষণ্ণতার পর্যায়ে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা, উভয় ক্ষেত্রেই সাধারণত মানসিক যন্ত্রণা এবং জ্ঞানীয় ঘাটতি দেখা দেয় , বিশেষ করে নির্বাহী কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে। এই লক্ষণগুলি রোগীদের জীবনযাত্রার মানের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। কাস্টমাইজড জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণের মাধ্যমে তারা মনস্তাত্ত্বিক পরিবর্তনের পরিমাণ হ্রাস করতে, দৈনন্দিন কার্যকলাপে কর্মক্ষমতা উন্নত করতে এবং জ্ঞানীয় কার্যকলাপগুলির অবস্থার উন্নতি করতে লক্ষ্য রাখে।

অংশগ্রহণকারীদের দুটি দলে বিভক্ত করা হয়েছিল : যারা ৮ সপ্তাহ, সপ্তাহে ৩ দিন, প্রতিদিন ২০ মিনিটের জন্য কগনিফিটের মাধ্যমে ব্যক্তিগতকৃত জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণ গ্রহণ করেছিলেন (পরীক্ষামূলক গ্রুপ) এবং যারা কেবল সাধারণ চিকিৎসা গ্রহণ করেছিলেন (নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ)। অংশগ্রহণকারীদের প্রশিক্ষণের আগে (প্রাক) এবং পরে (পরবর্তী) প্রশ্নাবলী এবং স্নায়ু-জ্ঞানমূলক পরীক্ষাগুলির একটি সিরিজ দেওয়া হয়েছিল।

উভয় গ্রুপের ("আন্তঃগ্রুপ তুলনা") প্রাক-মূল্যায়ন এবং "পরবর্তী" মূল্যায়নের ফলাফলের পার্থক্য তুলনা করার পর, দেখা গেছে যে পরীক্ষামূলক গ্রুপে বিষণ্ণতার মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে । এছাড়াও, এই একই গ্রুপ তাদের কিছু জ্ঞানীয় ক্ষমতাও উন্নত করেছে , যেমন স্থানান্তর , বিভক্ত মনোযোগ বা জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণ। প্রতিটি গ্রুপের তথ্যের উপর ভিত্তি করে ("আন্তঃগ্রুপ তুলনা") দেখা গেছে যে পরীক্ষামূলক গ্রুপের অংশগ্রহণকারীরা কম জ্ঞানীয় ব্যর্থতা, নির্বাহী ফাংশন সম্পর্কিত কম সমস্যা এবং দৈনন্দিন কাজে কম ত্রুটির অভিযোগ করেছেন। বিপরীতে, নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের অংশগ্রহণকারীরা কেবল কার্যকরী স্মৃতিতে তাদের জ্ঞানীয় অভিযোগ উন্নত করেছেন।

প্রসঙ্গ

বিষণ্ণতাজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রধানত তিনটি জ্ঞানীয় ক্ষেত্রে অসুবিধা দেখা দেয়: মনোযোগ , স্মৃতিশক্তি এবং নির্বাহী কার্যাবলী। বিষণ্ণতা (ইউনিপোলার ডিপ্রেশনাল ডিসঅর্ডার বা ইউনিপোলার ডিপ্রেশন) বা বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত এই ঘাটতি থাকে। এই ঘাটতিগুলিকে বিষণ্ণতার নিউক্লিয়ার লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করা শুরু হয়েছে এবং লক্ষণ এবং জ্ঞানীয় দুর্বলতা উভয়ই এই মেজাজ ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দৈনন্দিন জীবনে খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

ক্রমবর্ধমান সংখ্যক গবেষণা বিষণ্ণতা বা সিজোফ্রেনিয়ার মতো বিভিন্ন ব্যাধিতে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে স্নায়ু-জ্ঞানমূলক প্রশিক্ষণের ব্যবহারের পক্ষে পরামর্শ দিচ্ছে। এই গবেষণাগুলির দ্বারা প্রস্তাবিত থেরাপিগুলি জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি বা বিষণ্ণতা থেরাপির একটি সম্প্রসারণ যার মধ্যে নির্বাহী কার্যাবলী এবং মনোযোগ প্রশিক্ষণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। নতুন কাজে এই উন্নতিগুলিকে সাধারণীকরণ করার ক্ষমতা এখনও স্পষ্ট নয়, তবে গবেষণাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে জ্ঞানীয় অবস্থার উন্নতি নতুন কাজে কার্যকর হতে পারে। এই জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণের জন্য, CogniFit জ্ঞানীয় মূল্যায়ন এবং প্রশিক্ষণ সরঞ্জাম ব্যবহার করা হয়েছিল, কারণ এর বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা এটিকে এই ধরণের অধ্যয়ন এবং চিকিৎসার জন্য আদর্শ করে তোলে:

• ব্যক্তির প্রাথমিক চাহিদার সাথে স্বয়ংক্রিয়ভাবে উপযুক্ত প্রশিক্ষণ পরিচালনা করার জন্য একটি পূর্ব জ্ঞানীয় মূল্যায়ন নিয়োগ করে।
• একটি ইন্টারেক্টিভ সিস্টেমের মাধ্যমে জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণের সময় ক্রমাগত অসুবিধার স্তরকে অভিযোজিত করে ।
• প্রতিটি প্রশিক্ষণ সেশনের পরে ভিজ্যুয়াল এবং লিখিত প্রতিক্রিয়া প্রদান করে , যাতে আপনি তাদের অগ্রগতি ট্র্যাক করতে পারেন।
• এটি এর কার্যকারিতা, নির্দিষ্টতা, নির্ভরযোগ্যতা এবং বৈধতার জন্য বৈজ্ঞানিকভাবে সঠিক ।

পদ্ধতি

নিয়োগ এবং নকশা

এই গবেষণা পরিচালনার জন্য, প্রাগ ক্লিনিকের মনোরোগ কেন্দ্রে দীর্ঘদিন ধরে ভর্তি থাকা বহির্বিভাগের রোগীদের বেছে নেওয়া হয়েছিল। তারা সকলেই ইউনিপোলার ডিপ্রেশনাল ডিসঅর্ডার (বিষণ্ণতা) বা বাইপোলার ডিপ্রেশনাল ডিসঅর্ডারের ICD-10 মানদণ্ড মেনে চলেন, তারা চেক ভাষায় কথা বলতেন, তাদের ব্যক্তিগত কম্পিউটার ব্যবহার করতে পারতেন এবং গবেষণায় আগ্রহ দেখিয়েছিলেন। যে কোনও স্নায়বিক ব্যাধি বা অ্যালকোহল বা মাদক নির্ভরতা রয়েছে এমন ব্যক্তিদের গবেষণা থেকে বাদ দেওয়া হয়েছিল।

রোগীদের রোগ নির্ণয় (বিষণ্ণতা বা বাইপোলার ডিসঅর্ডার) অনুসারে তাদের অনুপাতের ভারসাম্য বজায় রেখে এবং লিঙ্গ এবং বয়সের সমতা অনুসরণ করে প্রতিটি অংশগ্রহণকারীকে একটি গ্রুপ (পরীক্ষামূলক বা নিয়ন্ত্রণ) বরাদ্দ করা হয়েছিল। নিয়ন্ত্রণ গ্রুপটি স্বাভাবিক চিকিৎসা পেয়েছিল, যখন পরীক্ষামূলক গ্রুপটিকে স্বাভাবিক চিকিৎসার পাশাপাশি জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়েছিল।

প্রথমত, চিকিৎসা শুরু করার আগে প্রতিটি অংশগ্রহণকারীর দৈনন্দিন জীবনে কার্যকারিতা এবং স্নায়ু-জ্ঞানগত অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ৮ সপ্তাহের হস্তক্ষেপের পর, এই পরিবর্তনশীলগুলি পুনরায় মূল্যায়ন করা হয়েছিল। গবেষণাটি প্রাগ সাইকিয়াট্রিক সেন্টারে পরিচালিত হয়েছিল এবং প্রোটোকলটি নীতিশাস্ত্র কমিটি দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল।

প্রচলিত হস্তক্ষেপ

প্রচলিত হস্তক্ষেপ পরীক্ষামূলক এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় গ্রুপেই প্রয়োগ করা হয়েছিল। অতএব, নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের দ্বারা প্রাপ্ত একমাত্র চিকিৎসা ছিল এটি। থেরাপিতে নিয়মিত মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা, প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, ব্যক্তিগত বা গ্রুপ থেরাপি এবং সামাজিক কর্মীদের সাথে যোগাযোগের সুযোগ অন্তর্ভুক্ত ছিল।

প্রধান ফলাফল পরিমাপ করা হয়েছে

CogniFit জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণের ফলাফল নির্ভরযোগ্যভাবে পরিমাপ করার জন্য, মানসিক এবং জ্ঞানীয় অবস্থার উপর বিভিন্ন প্রশ্নাবলী পরিচালনা করা হয়েছিল।

• জ্ঞানীয় ব্যর্থতা প্রশ্নাবলী (CFQ)।
• নির্বাহী প্রশ্নাবলী (DEX)।
• প্রতিদিনের স্মৃতি প্রশ্নাবলী (EMQ)।
• শোয়ার্জ ফলাফল স্কেল-১০ (SOS)।
• জীবনের মান সংক্রান্ত বিষয়ভিত্তিক প্রশ্নাবলী।
• বেক ডিপ্রেশন ইনভেন্টরি-II (BDI-II)।

অন্যান্য পরিমাপ

CogniFit মূল্যায়ন থেকে ছয়টি ভিন্ন নির্বাহী নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা বিবেচনা করা হয়েছিল: কার্যকরী স্মৃতি, স্থানান্তর, বাধা , ভিজ্যুয়াল মোটর পর্যবেক্ষণ, বিভক্ত মনোযোগ এবং শ্রবণ স্মৃতি।

পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণ

SPSS 17 এর মাধ্যমে, আটটি স্ব-প্রতিবেদন চলক এবং সাতটি নির্বাহী নিয়ন্ত্রণ চলকের মধ্যে পার্থক্য মূল্যায়নের জন্য পুনরাবৃত্ত পরিমাপের জন্য সাধারণ রৈখিক মডেল তৈরি করা হয়েছিল। প্রতিটি চলকের জন্য পৃথক মডেল ব্যবহার করা হয়েছিল। স্বাধীন চলকগুলি ছিল গ্রুপ (পরীক্ষামূলক এবং নিয়ন্ত্রণ) এবং মূল্যায়নের সময় (পূর্ব বা পরবর্তী)। অন্যদিকে, নির্ভরশীল চলকগুলি ছিল স্ব-প্রতিবেদন বা নির্বাহী নিয়ন্ত্রণ চলক। সমস্ত পরিবর্তন মূল্যায়নের জন্য জোড়া নমুনার T-পরীক্ষা, পিয়ারসন পারস্পরিক সম্পর্ক সহগ, শ্রেণিবদ্ধ রিগ্রেশন বিশ্লেষণ এবং স্বাধীন নমুনার জন্য t-পরীক্ষা প্রয়োগ করা হয়েছিল।

ফলাফল এবং উপসংহার

গবেষণার ফলাফল থেকে জানা যায় যে, জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণ (পরীক্ষামূলক গ্রুপ) গ্রহণকারী অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে ব্যক্তিত্বগত বিষণ্নতার লক্ষণ এবং অ-কার্যনির্বাহী লক্ষণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে (এমন পর্যায়ে যে রোগীদের প্রিয়জনরাও পরিবর্তনটি লক্ষ্য করেছেন)। আমাদের বিবেচনা করতে হবে যে এই রোগীরা অত্যন্ত অনুপ্রাণিত ছিলেন এবং গভীর বিষণ্নতা ছাড়াই ছিলেন, যা এই ফলাফল পেতে সাহায্য করতে পারে।

সংক্ষেপে, আমরা বলতে পারি যে কগনিফিট জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণ বিষণ্ণতা বা বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্ণতার লক্ষণ এবং অ-নির্বাহী লক্ষণগুলিকে উন্নত করতে পারে । এই এবং অন্যান্য মেজাজ ব্যাধিগুলির চিকিৎসার জন্য এর গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব রয়েছে। পরিপূরক থেরাপি হিসাবে কগনিফিট জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণ এই ব্যাধিগুলির বিভিন্ন লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সাহায্য করতে পারে, যা জীবনের মান উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।