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認知障礙症

認知功能下降

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什麼是認知障礙症?在診斷環境中使用的“認知障礙”一詞是指認知功能的下降和喪失(例如,短期和長期記憶,注意力,執行功能和推理能力),可能會伴隨廣泛而復雜的神經退行性病變,諸如阿茨海默氏病,路易氏體疾病,脫髓鞘疾病或酒精中毒和艾滋病毒(AIDS)等疾病。這不同於諸如化學療法對大腦的治療效果。

認知障礙症後果的嚴重性可體現在日常生活中,根據不同的條件,可以從輕微階段發展到中等階段,和從適度階段,嚴重階段。認知障礙症分為這三個階段,或嚴重程度是由世界衛生組織(WHO)提出,由專業神經診斷專家使用。為了確定認知障礙的嚴重程度,神經診斷專家使用神經認知評估,規模和採訪病人和他們的親屬。不同嚴重程度和他們的症狀如下所述。

  • 第一級 - 輕度認知障礙:病人能夠進行熟悉的、經過排練的日常活動,並繼續獨立生活。 然而,認知困難是顯而易見的,尤其是在處理最近的需求時,例如,在注意和記住最近將財物放在哪裡、新的社交約會的時間和地點是什麼,或最近轉發了哪些方面的信息。
  • 二級- 中度認知障礙:記憶力喪失非常嚴重,以至於喪失了獨立生活的能力。 只保留最熟悉、最自動化的例程。 新信息的保留時間最短,有時只有幾秒鐘。 病人不記得自己的身份、居住地、剛剛進行的活動,以及家庭成員的姓名。
  • 第三級 - 嚴重認知障礙:言語和非言語記憶喪失非常普遍,以至於人們無法記住任何新信息。 除了殘留的微小顆粒之外,所有先前已知的信息都已被遺忘。 病人甚至無法認出親密的家庭成員。

為什麼有些人會經歷認知障礙症,而另一些人則具有相同的神經生物學病理學,但沒有表現出任何悲慘的後果或症狀,而是繼續過著自主、自給自足的生活,這是最令人擔憂的問題之一,也是21世紀令人費解的謎團。

認知儲備,即通過不斷學習積累的知識,似乎在應對認知障礙症的出現中發揮著重要作用。 持續的新學習,教會大腦改變其神經活動,以應對新學習情況帶來的挑戰。 因此,學習一項新技能(跳舞、畫畫、說新語言、演奏樂器)或訓練未開發的認知功能(例如,通過認知大腦訓練),可以賦予大腦重新思考和重新佈線所需的適應性。當面對認知障礙症帶來的挑戰時,神經迴路會進入新的迴路。

參考文獻

James Siberski, Evelyn Shatil, Carol Siberski, Margie Eckroth-Bucher, Aubrey French, Sara Horton, Rachel F. Loefflad, Phillip Rouse. Computer-Based Cognitive Training for Individuals With Intellectual and Developmental Disabilities: Pilot Study - The American Journal of Alzheimer’s Disease & Other Dementias 2014; doi: 10.1177/1533317514539376

Korczyn AD, Peretz C, Aharonson V, et al. - Computer based cognitive training with CogniFit improved cognitive performance above the effect of classic computer games: prospective, randomized, double blind intervention study in the elderly. Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association 2007; 3(3):S171.

Shatil E, Korczyn AD, Peretz C, et al. - Improving cognitive performance in elderly subjects using computerized cognitive training - Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association 2008; 4(4):T492.

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