CogniFit - 老年人的慢性失眠和認知功能

原名: Chronic Insomnia and Cognitive Functioning Among Older Adults.

作者: Iris Haimov1, Einat Hanuka1, Yael Horowitz2.

• 1. Department of Behavioral Science, Max Stern Academic College of Emek, Yezreel, Israel.
• 2. Department of Learning Disabilities, University of Haifa, Israel.

期刊l: Behavioral Sleep Medicine, 6:32-54,2008.

文本應用樣式 (APA樣式):

• Haimov, I., Hanuka, E., & Horowitz, Y. (2008). Chronic Insomnia and Cognitive Functioning Among Older Adults. Behavioral Sleep Medicine, 6, 32-54.

研究結論

CogniFit 的認知評估工具可讓您準確評估健康老年人與失眠患者之間的認知差異。 二維任務整合中的記憶廣度[t(97)=2.77，p<. 007] （視覺與語意）[t(97)=2.03，p<.049]，持續注意力的反應時間[F(1, 392)=12.35，p<.0001]，時間估計[t(97) = 2.42，p<.017]，以及執行功能[t(96)=2.02，p<.045]。

情境

老年人更容易失眠（2%-50%）。 在這群人中，儘管有某些因素容易導致這種睡眠障礙（例如退休、哀悼、社會孤立或殘疾），但失眠通常是由不同的原因引起的：原發性、醫療性、精神性、藥物相關性。 此外，與其他疾病的共存率也很高。 老年人往往入睡更困難，睡眠期間更活躍，睡眠階段發生變化，覺醒更多，睡眠時間和休息時間更少。

老化本身與認知功能較差有關。 這通常會影響與日常生活高度相關的認知能力，例如注意力，抑制力和記憶力。 實際上，人口老化中嚴重認知障礙率為4％至10％。

老年人慢性失眠對生活品質會有負面影響並會增加心血管風險。 考慮到睡眠與認知能力之間的密切關係，重要的是要了解老年慢性失眠與老年人認知功能之間的關係。

方法

參與者

共有99名獨立老年人（36名男性和63名女性）參與了這項研究，平均年齡為72.3歲。 患有嚴重疾病、服用影響神經系統的藥物、有精神疾病史、患有失智症或抑鬱症的參與者被排除在研究之外。

考慮參與者的失眠情況，遵循以下標準：（a）至少花費 31分鐘入睡，（b）每周至少 三晚有這種情況，（c） 在至少6個月期間重複出現這種情況。 通過迷你睡眠問捲和技術睡眠問卷進行評估。 根據他們的回答，將用戶分為兩類：失眠的老年人（N = 35，平均年齡= 73.7，SD = 5.7）和沒有失眠的老年人 （N = 64歲，平均年齡= 71.6，SD = 5.7）。

使用 CogniFit 的線上認知評估和訓練工具單獨測量每位參與者的認知狀態。

分析

為了處理數據，應用了雙向混合設計的變異數分析 (ANOVA)，使用組別作為因素間變量，將反應時間作為受試者內變量。 採用學生的t作為獨立樣本，以比較失眠參與者與健康參與者之間的差異。 最後，使用卡方檢定作為非參數檢定。

結果與結論

兩組人的年齡、性別、教育年限、抑鬱分數、身體健康狀況、安眠藥服用量和電腦技能相似。 儘管睡眠效率、覺醒次數和入睡時間有顯著差異，但總睡眠時間並沒有差異。 關於認知狀態，失眠用戶和健康用戶在記憶廣度上有顯著差異[t(97)=2.77，p<.007]，在二維任務（視覺）整合面向與語意） [t(97)=2.03, p<.049]，在持續注意力反應時間 [F(1, 392)=12.35, p<.0001] ，在時間估計 [t(97)=2.42, p<.017]，以及執行功能 [t(96)=2.02, p<.045]。

結果表明，老年人慢性失眠與認知能力受損有關。 事實上，健康的老年人在幾乎所有認知方面都比失眠的老年人表現更好。 這種差異在記憶廣度、二維任務（視覺和語義）的整合、將注意力集中在目標、時間估計和執行功能（規劃）方面尤其明顯。