Cognitive Assessment kwa Watu Wazima wenye Chemo Fog (CAB-CF)
Tathmini ya neuropsychological inayoboreseza kwa Chemo Brain inaruhusu uchunguzi kamili wa utambuzi wa cognitive na tathmini ili kugundua faharasa ya hatari ya kuathiriwa na kuharibika kwa cognitive baada ya mchakato wa oncological.
Kwa nani?
Bidhaa hii haijuzo. Bidhaa hii ni kwa madhumuni ya utafiti tu. Kwa habari zaidi angalia CogniFit Research Platform
Jukumu la kila mahali
Cognitive Assessment kwa Watu Wazima wenye Chemo Fog (CAB-CF)
Unataka kuunda akaunti ya usimamizi wa wagonjwa. Akaunti hii imeundwa ili kuwapa wagonjwa wako ufikia wa tathmini na kuzoeza kwa CogniFit.
Unataka kuunda akaunti ya usimamizi wa wanafunzi. Akaunti hii imeundwa ili kuwapa wanafunzi wako ufikia wa tathmini na kuzoeza kwa CogniFit.
Unataka kuunda akaunti ya utafiti. Akaunti hii imeundwa mahsusi ili kusaidia watafiti katika masomo yao katika maeneo ya kichakato cha kufikiria.
* Leseni za Tathmini zinaweza kutumiwa kwa aina yoyote ya tathmini
Chemo Brain Test ya CogniFit ni nini?
Chemo Brain Test ya CogniFit ni nini?
- Tathmini faharasa ya hatari ya kuwepo kwa Chemo Brain
- Kwa watu wazima wa umri wote
- Inachukua takriban dakika 30-40 kukamilisha
- Uchambuzi wa utegemezi wa tathmini - Tu kwa Kiingereza Pakua
Cognitive Assessment kwa Wagonjwa wa Chemo Fog (CAB-CF) kutoka CogniFit ni mtihani wa kitaalamu unaoongoza ambao hutumia kazi za clinical na zilizosimuliwa zilizoundwa haraka na kwa usahihi ili kugundua kuwepo kwa dalili, sifa, au kutofautiana katika michakato ya cognitive inayoathiriwa na matibabu ya saratani.
Mtihani huu wa Chemo Brain inayoboreseza ni rasilimali ya kisayansi ambayo inafanya iwezekanavyo kufanya uchunguzi kamili wa cognitive, kuelewa nguvu na dhaifu za cognitive, na kutathmini faharasa ya hatari ya kuwepo kwa Chemo Brain (au Chemo Fog). Mtihani huu unafaa kwa watu walio na umri wa miaka 18 na zaidi, kama vile watu wazima wajovela, watu wazima, au wazee ambao wamefika matibabu ya saratani na wanaweza kuwasilisha kupungua kwa cognitive kinachohusiana. Mtu yeyote anaweza kutumia kwa urahisi tathmini hii ya neuropsychological battery. Matokeo ya tathmini hii yatakuwa rafiki moja kwa moja baada ya kukamilisha mtihani, ambayo kawaida inachukua takriban dakika 30-40.
Saratani ni mojawapo ya magonjwa yenye uharibifu zaidi ambayo tunayo leo, na matibabu yake yanaweza kuwa makali kwa mgonjwa. Michakato hii ya matibabu inaweza kudhaifu kwa mtambaa matatizo tofauti ya cognitive, inayoathiri maisha ya kila siku. Kugundua hii kuharibika kwa cognitive ni sehemu muhimu ya uingiliaji na urekebishaji wa hii kupungua kwa cognitive, na haraka ambayo unafanya kazi kusanidi matatizo, huweza kuwa na nafasi nzuri ya kurejea kazi ya cognitive na uhuru.
Konsultasyon ya clinical na historia, dodoso, mizani ya tathmini ya clinical, na mtihani wa clinical wote ni vifaa madhubuti kwa kugundua matatizo fulani ya cognitive, lakini wanaweza kugundua kiwango ambacho matatizo haya ya cognitive yanaathiriwa. Tathmini ya neuropsychological iliyothibitika kwa clinical inaweza kusaidia kutekeleza tathmini kamili ya kazi tofauti za cognitive inayoathiriwa na matibabu ya saratani. Kumbuka kwamba CogniFit haisambazi moja kwa moja utambuzi wa kimatibabu wa chemo fog lakini tathmini ya neuropsychological inaweza kusaidia kutekeleza uchunguzi wa kazi tofauti za cognitive. Tunashauri kutumia mtihani huu wa Chemo Brain kuongeza tathmini ya kitaalamu, na kamwe kuzibadilisha konsultasyon ya clinical.
Awamu za Chemo Brain Test hii (CAB-CF)
Awamu za Chemo Brain Test hii (CAB-CF)
Tathmini hii kamili ya cognitive ili kugundua Chemo Fog na Chemo Brain zinajumuishwa na dodoso na battery kamili ya mtihani wa neuropsychological. Kawaida inachukua takriban dakika 30-40 kukamilisha.
Mtu yeyote mzima ambaye amefika matibabu ya chemotherapy atajibu dodoso ili kutathmini dalili za clinical na dalili zinazohusiana na mabadiliko haya ya cognitive. Baada ya dodoso, safu ya kazi zilizothibitika zinazowasilishwa kama michezo ya mtandaoni itaonekana kwenye skrini kwa mtumiaji akamilishe.
Dodoso la Ustawi
Safu ya maswali rahisi iliyoundwa kugundua dalili kuu za Mental Fog itawasilishwa. Dodoso hili ni zana ya tathmini inayolingana na athari za Chemo Brain.
Mambo ya neuropsychological na wasifu wa utambuzi
CAB-CF inaendelea na battery ya kazi inayolenga kutathmini mambo makuu ya neuropsychological yanayotambuliwa katika literature ya kisayansi inayozunguka ugonjwa huu. Matokeo yatatarafiwa na watumiaji wengine wa umri na jinsi moja.
Ripoti kamili ya matokeo
Baada ya kukamilisha mtihani wa Chemo Brain, ripoti iliyoainishwa itakuwa rafiki ya kupakua, ambapo faharasa ya hatari ya mtumiaji kwa Mental Fog itaonekana, pamoja na maelezo ya dalili za onyo, profaili ya cognitive, na uchambuzi wa matokeo, na mapendekezo. Matokeo haya yanatoa habari muhimu kusaidia kuunda mkakati sahihi wa msaada.
Matokeo ya Psychometric
Matokeo ya Psychometric
Tathmini ya Utambuzi wa Wagonjwa wa Chemo Fog (CAB-CF) kutoka CogniFit hutumia algorithms iliyohifadhiwa na akili bandia (AI) ambayo inafanya uwezekano wa kuchanganua vigezo elfu na kuangazia hatari yoyote ya Mental Fog yenye matokeo ya psychometric yanayofanya kazi nzuri sana.
Wasifu wa utambuzi katika ripoti ya neuropsychological umepokea ukadiriaji wa kutegemewa kwa juu, uthabiti, na kustabilita. Mtihani umehakikishiwa kupitia mitihani iliyorudiwa na michakato ya kupima. Utafiti wa transversal ulioundwa, kama Cronbach Alpha umefuatwa, kufikia alama ya karibu .9, na mitihani ya Test-Retest ilipokea alama karibu 1, ambayo inaonyesha kiwango cha juu cha kutegemewa na usahihi. Tazama jedwali la uthibitisho
Ni kwa nani?
Ni kwa nani?
Tathmini ya Utambuzi wa Wagonjwa wa Chemo Fog (CAB-CF) inaweza kutumika na watu wazima wa umri wowote ambao wanakuwa au wamepokea kila maalum.
Mtu yeyote au mtaalamu anaweza kwa urahisi kutumia zana hii ya tathmini ya neuropsychological ili kugundua mabadiliko ya utambuzi yanayosababishwa na matibabu ya kansa. Hakuna mafunzo maalum au ujuzi wa neurosceience au mifumo ya teknolohia inayohitajika kutumia mtihani huu. Imeundwa sana kwa:
Watumiaji Wa Mtu Mmoja
Kujua hali ya ubongo wangu, pamoja na nguvu au udhaifu wangu
Wataalamu wa Afya
Tathmini kwa urahisi na kutegemewa wagonjwa na hutoa ripoti kamili, iliyoelezwa kwa kina
Familia, wanaaidha, na watumiaji wa kibinafsi
Baini kama mtu aliyependwa ana hatari ya kuenea kwa utambuzi inayohusiana na Mental Fog
Watafiti
Kupima uwezo wa utendaji wa ubongo wa wanachama wa utafiti
Faida
Faida
Zana hii ya tathmini ya mtandaoni, kulingana na sayansi kutathmini kwa haraka na kutegemewa dalili, nguvu, dhaifu, na michakato ya utambuzi inayoathiriwa na Chemo Brain ina idadi ya faida:
CHOMBO KINACHO KUONGOZA
Tathmini ya Utambuzi wa Wagonjwa wa Chemo Fog (CAB-CF) kutoka CogniFit ni rasilimali ya kitaalamu iliyoumbwa na wataalamu katika mabadiliko ya utambuzi. Mitihani ya utambuzi imehifadhiwa na kuhakikishwa kwa kimwili. Zana hii ya kitaalamu inayoongoza inatumiwa na jamii ya sayansi, familia, vyuo vikuu, chama na miunduko, na kituo cha kiberiti kote ulimwenguni.
RAHISI KUTUMIA
Mtaalamu yeyote au watumiaji wa kibinafsi anaweza kutumia betri hii ya tathmini kwa Chemo Brain. Hakuna mafunzo maalum au asili katika huduma za teknolohia inayohitajika kukamatia na kutumia betri hii ya tathmini, na kuifanya rahisi na yenye ufanisi kutumia kutoka nyumbani au ofisini.
RAFIKI KWA MTUMIAJI
Kazi zote za kimwili zinaonyeshwa kwa otomatiki, na zinaonyeshwa kama michezo rahisi, ya kufurahisha, na ya kiuajuzi wa ubongo na mazoezi, ambayo inajifanya rahisi kuelewa na kufurahisha kucheza, na kuboreshwa fahamu.
RIPOTI KAMILI YA MATOKEO
Tathmini ya Utambuzi wa Wagonjwa wa Chemo Fog (CAB-CF) inafanya uwezekano wa kutoa taarifa haraka na kutegemewa. Ripoti hii ni rahisi kuelewa na inafanya uwezekano wa kuona na kuelewa dalili za kimwili, nguvu na dhaifu, na faharisi ya hatari ya kuwa na Chemo Fog.
UCHAMBUZI NA MAPENDEKEZO
Software hii yenye nguvu inakuruhusu kuchanganua vigezo elfu na kutoa mapendekezo maalum kwa mahitaji ya watumiaji kila mmoja na aina ya kuharibika.
Ni lini unapaswa kutumia mtihani huu wa Chemo Brain?
Ni lini unapaswa kutumia mtihani huu wa Chemo Brain?
Betri hii ya tathmini inafanya uwezekano wa kugundua kwa kutegemewa dalili na kiwango cha kuharibika kwa utambuzi inayohusiana na Chemo Fog katika watu wazima na wazee.
Bila uingiliaji sahihi na msaada, Chemo Fog inaweza kuanza kuathiri maeneo ya kitaalamu, kibinafsi, na ya familia ya mtu.
Chemo Fog inaweza kusababisha kuharibika kwa ujumla na ugumu katika kazi au nyumbani. Tunaweza kubaini kati ya:
Dalili za Chemo Brain
Neno hili linatumiwa kueleza mabadiliko katika kumbuka, makini, na mkusanyiko, na uwezo wa kufanya kazi tofauti za akili inayohusiana na matibabu ya chemo au homoni kwa kansa. Mambo mengine karibu na dawa yanaweza pia kucheza jukumu katika kasumba hii ya utambuzi, kama umri, jinsi, na aina ya kansa.
Dalili za Kihemotional
Utambuzi wa saratani na mwendelezo wake unaweza kusababisha matatizo makubwa ya kiimaninili kwa wagonjwa na familia zao. Utafiti unaonyesha kuwa kati ya 25% na 50% ya wagonjwa waliobokeзwa na saratani watapata kiwango tofauti cha matatizo ya kiimaninili. Utafiti wa hivi karibuni umefichua kuwa kuna uwepo mkubwa wa huzuni, wasiwasi, na matatizo ya kiimaninili kwa wagonjwa wa saratani kuliko idadi ya watu wenye afya.
Dalili za Kimwili
Dawa zenyewe na ugonjwa itself yanaweza kusababisha mabadiliko ya kimwili, kwa matumbo, kimetaboliki, motori, na usingizi, pamoja na mabadiliko ya jinsi mtu anavyojiita. Mabadiliko haya yanaweza kuwa na athari ndogo au kubwa kwa mgonjwa.
V2_ASSESS_Test-quimioneblina_CASES_SINT_1_4
V2_ASSESS_Test-quimioneblina_CASES_SINT_1_4_A
V2_ASSESS_Test-quimioneblina_CASES_SINT_1_5
V2_ASSESS_Test-quimioneblina_CASES_SINT_1_5_A
V2_ASSESS_Test-quimioneblina_CASES_SINT_1_6
V2_ASSESS_Test-quimioneblina_CASES_SINT_1_6_A
Maelezo ya dodoso la vigezo vya utambuzi
Maelezo ya dodoso la vigezo vya utambuzi
Mental Fog au Chemo Brain inaonyesha dalili kadhaa za kliniki. Viashiria hivi vinaweza kusaidia kuelewa vizuri kuwepo kwa matatizo haya, ndiyo sababu sehemu ya kwanza ya Tathmini ya Utambuzi wa Chemo Fog kwa Wagonjwa (CAB-CF) ni dodoso inayobadilika kulingana na dalili za msingi za Chemo Fog kwa kila kiwango cha umri.
Maswali katika dodoso hili ni sawa na yale unayoweza kupata katika mwongozo wa utambuzi, dodoso la kliniki, au mizani ya Chemo Fog. Hata hivyo, maswali yamefanywa kuwa rahisi ili kueleweka kwa mtumiaji yeyote.
Inaundwa na mfululizo wa maswali rahisi ambayo yanaweza kuishia na mtaalamu anayesimamia tathmini au mtu anayechukua jaribio la Chemo Brain. Dodoso linafunika vikoa vifuatavyo: Dalili za kiimaninili (matatizo ya kiimaninili, kama wasiwasi au huzuni), Dalili za kimwili (mabadiliko ya picha ya binafsi, mabadiliko ya kimetaboliki, mabadiliko ya usingizi, uchovu, maumivu ya mweli, nk.), na dalili za Chemo Fog (matatizo na ujuzi tofauti wa utambuzi, kama kumbukumbu au tahadhari).
Ni ujuzi gani wa utambuzi unatahminiwa na jaribio hili la Chemo Brain?
Ni ujuzi gani wa utambuzi unatahminiwa na jaribio hili la Chemo Brain?
Kuwepo kwa mabadiliko katika ujuzi fulani wa utambuzi kunaweza kuwa dalili ya Chemo Brain. Wasifu wa jumla wa ujuzi wa utambuzi unaweza kusaidia kuelewa ukubwa wa mabadiliko ya utambuzi yanayosababishwa na matatizo haya. Vikoa vya utambuzi vinavyobadilika zaidi na dawa ya saratani, na hivyo vinavyatahminiwa katika Tathmini ya Utambuzi wa Chemo Fog kwa Wagonjwa (CAB-CF) ni:
Tahadhari
Uwezo wa kuchuja matatizo na kuzingatia taarifa muhimu.Excellent
8.0% juu ya wastani
Tahadhari iliyozingatiwa na Chemo Brain. Tahadhari iliyozingatiwa ni uwezo wa kuzingatia stimulus moja lengo, bila kuzingatia muda. Upungufu wa tahadhari na matatizo ya kuzingatia ni malalamiko ya kawaida ya watu walioundogo tiba ya saratani. Upungufu huu wa tahadhari unaathiri maisha ya kila siku, kama vile wakati wa kusoma kitabu, kufuata mazungumzo, au kutazama televisheni.
515Alama Yako
400Wastani
Kumbukumbu
Uwezo wa kuwa na au kuendesha taarifa mpya na kupata kumbukumbu kutoka zamani.Excellent
8.2% juu ya wastani
Kumbukumbu ya muda mfupi na Chemo Brain. Kumbukumbu ya muda mfupi ni uwezo wa kusimama kwa taarifa kidogo kwa muda mfupi, kama vile tunapokumbuka mwanzo wa sentensi ili kuelewa sentensi nzima. Matatizo katika kumbukumbu ya muda mfupi yanaweza kubadilisha uwezo wa mtu kuelewa kile wanachosikia au kuzuia uwezo wao wa kuelewa habari wanazokamatia. Kulingana na utafiti, wagonjwa wa saratani wamegundua mabadiliko ya kumbukumbu yao ya muda mfupi baada ya tiba.
668Alama Yako
400Wastani
Uratibu
Uwezo wa kufanya kwa ufanisi harakati sahihi na zilizoandaliwa.Excellent
8.2% juu ya wastani
Muda wa majibu na Chemo Brain. Muda wa majibu ni uwezo wa kutambua, kusambaza, na kujibu stimulus rahisi, kama vile kujibu swali maalum. Watu walioundogo tiba ya harmoni au kemoterapi mara kwa mara wanakamatia "mlipuko wa akili", kana kwamba hawajaweza kufikiri kwa wazi, ambayo inajidhihirisha kama muda wa majibu yenye polepole, kwa kuwa ni uwezekano kuwa wana matatizo makubwa ya kuunda majibu yenye maji na sahihi.
585Alama Yako
400Wastani
Hisi
Uwezo wa kufasiri msisimko kutoka kwa mazingira yako.Excellent
8.3% juu ya wastani
Mtazamo wa anga ni uwezo wa wanadamu kuwa na fahamu ya uhusiano wao na mazingira na nafasi inayotuzunguka. Ingawa ni kweli kwamba mabadiliko ya utendaji wa ubongo yanaweza kutofautiana kulingana na aina ya saratani na vigeu vya genetic, matatizo yamegundulika kila wakati katika uwezo wa anga wa watumiaji, sote sote wakati wa matibabu na baada ya matibabu.
549Alama Yako
400Wastani
Hoja
Uwezo wa kutumia kwa ufanisi (kupanga, kuhusiana, n.k.) taarifa iliyopatikana.Excellent
8.0% juu ya wastani
Kupanga na Chemo Brain. Kupanga ni uwezo wa kuandaa kiakili njia bora ya kufikia lengo la baadaye fulani, kama vile wakati unafikirije jinsi ya kumwambia hadithi rafiki zako. Athari ya Chemo Fog ilielezea mabadiliko katika kupanga, ambayo inaweza kusababisha matatizo katika kujenga muundo wa mawazo, mawazo, shughuli za kila siku, au kazi nyingine yoyote inayohitaji kiwango fulani cha kupanga na muundo.
620Alama Yako
400Wastani
Kasi ya usindikaji inaweza kufafanuliwa kama wakati unaochukua mtu kufanya kazi ya kiakili. Ambayo ni kusema, kasi ya usindikaji ni wakati unaotaka kati ya wakati kichochezi kimpokelewa na karibu iliyotolewa. Kasi ya usindikaji ni moja ya uwezo unaobaghiwa zaidi katika shida ya utendaji wa ubongo inayohusiana na kemoterapia, kwani watu ambao wamepitia aina ya mtihani wa matibabu kawaida wanahitaji wakati mkubwa zaidi kusindika habari kuliko watu wasiojaambuwa.
723Alama Yako
400Wastani
Kazi za tathmini
Tathmini Zetu za Kihesabu za Kidijitali
Mitihani ya kidijitali ya CogniFit inameumba ili kupima eneo maalum la kihesabu na imekusanywa pamoja kuunda betri zilizosanidiswa kulingana na mahitaji ya kipekee ya muundo wa masomo na watu. Jifunze zaidi kuhusu mitihani yetu tofauti na jinsi inaweza kusaidiana na mahitaji ya kipekee ya masomo yako kwa kutazama maelezo na radhi hapa chini.
Jaribio la Kasi REST-HECOOR lilielewana na jaribio la kawaida la Fingertip tapping kutoka kwa betri ya tathmini NEPSY (Korkman et al., 1998). Mwenye kuchukua jaribio anapaswa kuendelea kubofya kwa sekunde 10 na kwa haraka iwezekanavyo kwa panya, au kidole ikiwa inatumia kifaa cha skrini yenye kubadilisha, katika eneo lililofafanuliwa kwenye skrini. Data inakusanywa kama idadi ya bofya wakati wa muda uliogawiwa, idadi ya bofya ndani ya eneo lililofafanuliwa na idadi ya bofya nje yake.
Jaribio la Ufumatiliaji wa Saiki
Jaribio la Uamuzi REST-SPER liliinspiriwa na paradigma za kawaida Go/No Go Task (Gordon & Caramazza, 1982), Continuous Performance Test (Conners, 1989; Epstein et al., 2001), na Psychomotor Vigilance Task (Dinges & Powell, 1985). Mtu anayefanya jaribio anahitajika kushinikiza haraka duara zitakazoonekanisha kwenye skrini na kupuuza hexagoni iwapo zitaonekana pia. Iliyotengenezwa katika kazi ni vipengele 16 vya duara tu na vipengele 8 vya duara-na-hexagoni. Kwa kila kipengele, taarifa inakusanywa juu ya muda wa athari, usahihi wa athari na umbali wa kicheko kutoka katikati ya lengo.
Jaribio la Kipimo cha Kumbukumbu ya Kazi ya Macho
Jaribio la Mkusanyiko VISMEM-PLAN lilirejelea jaribio la Corsi block-tapping (Corsi, 1972; Kessels et al., 2000; Wechsler, 1945). Katika sehemu ya kwanza ya kazi, mizani kadhaa, ndani ya safu iliyowekwa ya miduara, inaangaza. Mwenye kuchukua jaribio anapaswa kukumbuka ni miduara ipi, ndani ya safu, iliyoangaza na kisha kujaribu kurudia mlolongo katika mpangilio sahihi. Katika sehemu ya pili ya kazi, kuchelewa kwa sekunde 4 kinaongezwa kati ya skrini ya kwanza na skrini ya uchezaji, ili kuongeza wakati ambao mtumiaji lazima kuhifadhi taarifa.
Jaribio la Utaratibu WOM-ASM linategemeza jaribio la tarakimu la moja kwa moja na la dhamira kutoka WAIS-III (Wechsler, 1997). Mtu anayefanya jaribio anahitajika kukumbuka na kurudia mlolongo wa tarakimu wenye urefu unaozidi, unaoonekanisha, kila mmoja kwa upande wake, kwenye skrini. Kazi itaanza na mlolongo wa tarakimu mbili.
Jaribio la Kumbukumbu ya Macho
Jaribio la Kutambua WOM-REST linategemea jaribilio la kawaida la Symbol search (WAIS) (Wechsler, 1997), Wisconsin Card Sorting Test (WCST) (Heaton, 1981) na Jaribio la Raven's Progressive Matrices (Raven, 1936). Katika kazi hii, mlolongo wa trio wa vitu unawasilishwa katikati ya skrini. Mwenye kuchukua jaribio anapaswa kukumbuka haya stimuli katika skrini ya kwanza, na kuitambua kutokana na mlolongo wa trio wanne katika skrini ya pili. Idadi ya majibu sahihi inachukuliwa kukamatia asilimia ya usahihi.
Jaribio la Utoafauti wa Namba-Ukubwa
Jaribio la Mkakati REST-INH liliambatanishwa na jaribio la kawaida la Stroop (Stroop, 1935). Aliyejaribu atahitaji kubofya duara kubwa zaidi ya zile mbili, bila kuzingatiwa na namba iliyoandikwa katika kila duara, wakati akikupuuza maandishi ambayo yanaweza kuonekana sehemu ya juu-kati ya skrini. Kisha wanakohitajika kubofya namba ya juu bila kuzingatiwa na ukubwa wa duara ambalo namba hiyo imeandikwa.
Jaribio la Equivalencies INH-REST lilikuwa linategemezwa na jaribio la kawaida la Stroop (Stroop, 1935). Mtakaji wa jaribio anaulizwa kushindia baa ya nafasi (hatua ya kwenda) ikiwa tu majina ya rangi juu ya skrini yamechapishwa katika rangi inayolingana na kukataa kushindia (hakuna-kwenda) ikiwa rangi ya herufi hailingani na jina la rangi lililochapishwa.
Jaribio la Kusimbua VIPER-NAM liliinspiriwa na Boston Naming Test (Kaplan et al., 1983) na jaribio la fabu kutoka WAIS-III (Wechsler, 1997). Mtu anayefanya jaribio anahitajika kubonyeza herufi ya kwanza, miongoni mwa nne zao, inayotengeneza jina la kitu kilichoonyeshwa kwenye skrini. Kwa mfano, kwa picha ya apple, mtu anayefanya jaribio anapaswa kubonyeza herufi "A" lakini si jibu tatu sahihi (C, P, M) lililowepo pia kwenye skrini.
United States