Algne pealkiri : Kas kognitiivse treeningu ja füüsilise aktiivsuse treeningu kombinatsioon parandab kognitiivseid võimeid rohkem kui kumbki eraldi? Nelja tingimusega randomiseeritud kontrollitud uuring tervete eakate seas .

Autor : Evelyn Shatil 1,2.

• 1. CogniFit Inc., New York, USA.
• 2. Emek Yezreeli Max Sterni Akadeemilise Kolledži Psühholoogiliste Uuringute Keskus, Jezreel Valler, Iisrael.

Ajakiri : Vananemise neuroteaduse piirid (2013), kd 5 (8): 1–12.

Viited sellele artiklile (APA stiilis) :

• Shatil, E. (2013). Kas kognitiivse treeningu ja füüsilise aktiivsuse treeningu kombinatsioon parandab kognitiivseid võimeid rohkem kui kumbki eraldi? Nelja seisundiga randomiseeritud kontrollitud uuring tervete eakate seas. Frontiers in Aging Neuroscience, kd 5 (8), lk 1–12.

Uuringu järeldus

Eakad inimesed, kes kasutavad CogniFiti või kombineerivad CogniFiti füüsilise aktiivsusega, parandavad oma kognitiivset seisundit rohkem kui inimesed, kes tegelevad ainult füüsilise aktiivsusega või ainult loevad . Tähelepanu jagamine (t = -3,48; p = 0,001), silma-käe koordinatsioon (t = -10,84; p < 0,001), nimetamine (t = -5,66; p < 0,001), töötlemiskiirus (t = -5,17; p < 0,001), visuaalne skaneerimine (t = -3,41; p = 0,002) ja töömälu (t = -4,56; p < 0,001).

Uuringu kokkuvõte

Uuringu eesmärk oli teada saada , kuidas CogniFiti kognitiivne treening (kognitiivne rühm), füüsiline aktiivsus (füüsilise treeningu rühm), nii CogniFiti kui ka füüsilise aktiivsuse (kombineeritud rühm) ja lugemise (kontrollrühm), aitavad kaasa eakate kognitiivse seisundi paranemisele. Selle nelja seisundiga randomiseeritud, kontrollitud uuringu käigus täheldati, et kognitiivse ja kombineeritud rühma eakad saavutasid oma kognitiivse seisundi oluliselt suurema paranemise kui kontroll- ja füüsilise treeningu rühma eakad. Paranemist näitasid kognitiivsed võimed käe-silma koordinatsioon, töömälu, pikaajaline mälu, töötlemiskiirus, visuaalne skaneerimine ja nimetamine . Tegelikult ei olnud füüsilise treeningu rühma ja kontrollrühma inimestel eel- ja järeltestil mingit paranemist. See tähendab, et CogniFiti kognitiivne treening on efektiivne kognitiivsete võimete parandamisel ja vastutab peamiselt kombineeritud rühma paranemise eest.

Kontekst

Eakatel on vanusega seotud kognitiivsete häirete tõttu suur risk kaotada autonoomiat ja elukvaliteeti . Selle halvenemise ennetamiseks või vähendamiseks on otsitud mitmesuguseid strateegiaid. Uuringud on keskendunud peamiselt kolmele võimalusele: kognitiivne treening, füüsiline treening ja treening, mis ühendab kognitiivseid ja füüsilisi tegevusi .

Füüsiline aktiivsus on seostatud tervise erinevate aspektide, sealhulgas kognitiivsete funktsioonide paranemisega. Füüsilisest treeningust tulenevaid kognitiivseid paranemisi on leitud peamiselt tähelepanu ja täidesaatva funktsiooni valdkondades. Uuringud näitavad aga, et need paranemised ei kesta pikas perspektiivis. Teisest küljest on arvutipõhine kognitiivne treening, näiteks CogniFit, osutunud mitmel korral kasulikuks erinevates kognitiivsetes valdkondades.

Metoodika

Osalejad

Kõik osalejad olid vabatahtlikud terved pensionärid , kes elasid Lakeview pensionäride kogukonnas Lenexas Kansases. Nad osalesid vastusena e-kirjadele, telefonikõnedele, lendlehtedele või "informatiivsel päeval", kus uuringut arutati.

Uuringust jäeti välja eakad, kellel oli viimase viie aasta jooksul olnud insult või südameatakk, kes võtsid kognitiivset seisundit muutvaid ravimeid või kelle MMSE (Mini-Mental State Examination) tulemus oli alla 23 punkti või vähem. Selle asemel pidid osalejad omama korralikku nägemist ja kuulmist ning nõustuma uuringutegevustes osalema.

Kaasamise kriteeriumid hõlmasid korrigeeritud nägemist, juhiste õiget kuulmist, eksperimentaatoritega suhtlemist, nõustumist osalema uuringu ajal hindamistes ja koolitustel, haigusloo koostamist ja meditsiinilise heakskiidu saamist.

Disain

Nelja rühma (kognitiivne, füüsiline, kombineeritud ja kontrollrühm) kontrollitud randomiseeritud uuringu eesmärk oli hinnata kognitiivse treeningu, füüsilise aktiivsuse ja nende erinevate treeningtüüpide kombinatsiooni efektiivsust tervete eakate kognitiivse seisundi parandamiseks.

Kui oleme uuringu jaoks andmete kogumise lõpetanud, saame iga osaleja tulemused analüüsimiseks oma arvutisse alla laadida.

Füüsilise ettevalmistuse grupi sekkumine

Arvestades osalejate kõrget iga (59% olid 80-aastased või vanemad), ei suutnud nad sooritada intensiivset aeroobset treeningut. Seetõttu kavandati soojendusseansid (10 minutit), istudes ja seistes kardiotreening (15 minutit), kerge aeroobne harjutus (5 minutit), jõutreening (10 minutit), painduvustreening (5 minutit) ja lühike lõõgastusseanss. Need, kes algselt ei suutnud kogu treeningseanssi läbida, tegid tegevusi, mis olid neile füüsiliselt ja tervislikult teostatavad.

Kombineeritud grupi sekkumine

Kombineeritud rühma osalejad tegid kognitiivse rühmatreeningu tegevusi (kasutades CogniFiti) koos füüsilise treeningu rühmaga. Selle tulemusena sooritasid need osalejad kaks korda rohkem tegevusi kui ainult kognitiivse või füüsilise treeningu rühmad.

Kontrollrühma sekkumine

Kontrollrühma osalejad lugesid aktiivse vananemise kohta käivat raamatut ainult uuringu vältel. Osalejatel paluti kodus lugeda raamatu katkendeid ja osaleda 60-minutilistes aruteludes raamatus seatud eesmärkide saavutamise parimate viiside üle.

Mõõdetavad muutujad:

Eel- ja järeltesti tegemiseks kasutati CogniFiti üldist kognitiivse hindamise patareid (CAB) . 15 hindamisülesande kaudu mõõdeti erinevaid kognitiivseid võimeid, nagu keskendunud tähelepanu, jagatud tähelepanu, pärssimine, tähelepanu nihutamine, planeerimine, töömälu ja käe-silma koordinatsioon. Täieliku hindamise läbiviimiseks kasutati kolme 15-minutilist sessiooni.

Analüüs:

SPSS 18 abil töötati välja korduvate mõõtmiste üldised lineaarsed mudelid, et uurida sekkumiste mõju igale hinnatud kognitiivsele oskusele. Rühmasisese analüüsi muutujaks oli aeg kahe tasemega (eel- ja järeltest). Kaks subjektidevahelist muutujat olid kognitiivne treening ja füüsiline treening kahe tasemega (lõpetatud ja lõpetamata treening). See mudel võimaldas analüüsida erinevaid interaktsioone:

• Aeg x kognitiivne treening.
• Aeg x füüsiline treening.
• Aeg x Kognitiivne treening x Füüsiline treening.

Tulemused ja järeldused

Rühmadevahelise võrdluse abil selgus, et kõigil osalejatel oli uuringu alguses eeltestis sarnane sooritus. Osalejad, kes läbisid CogniFitiga mingisuguse kognitiivse treeningu (kognitiivne rühm ja kombineeritud rühm), parandasid mitmesuguseid verbaalseid ja mitteverbaalseid kognitiivseid oskusi võrreldes nendega, kes ei läbinud mingit tüüpi kognitiivset treeningut (füüsiline rühm ja kontrollrühm). Vaatlusalused oskused olid käe-silma koordinatsioon, töömälu, töötlemiskiirus, visuaalne skaneerimine ja nimetamine. Coheni d abil täheldati, et nende paranemiste mõju oli keskmine (Coheni d = 0,6 või 0,7) või suur (Coheni d = 0,8).

Rühmasiseses analüüsis täheldati, et kognitiivne rühm näitas pärast CogniFiti treeningut olulist paranemist jagatud tähelepanus (t = -3,48; p = 0,001), silma-käe koordinatsioonis (t = -10,84; p < 0,001), nimetamises (t = -5,66; p < 0,001) ja töötlemiskiiruses. Kombineeritud rühmas oli paranemine silma-käe koordinatsioonis (t = -9,602; p < 0,001), nimetamises (t = -3,246; p = 0,003) ja töötlemiskiiruses (t = -4,695; p < 0,001). Seevastu füüsilises rühmas ja kontrollrühmas ei täheldatud pärast treeningut olulist paranemist .

Kõigest eelnevast on selge, et inimestel, kes tegid CogniFitiga kognitiivset treeningut, oli mitmesuguste kognitiivsete võimete osas märkimisväärne paranemine . CogniFiti süstemaatiline kognitiivne treening kasutab ära aju plastilisust ja kutsub esile muutusi kognitiivsetes funktsioonides. Teaduskirjandus näitab, et need kognitiivsed paranemised võivad avaldada positiivset mõju eakate elukvaliteedile ja autonoomiale . Sellegipoolest on andmed vastuolus arvamusega, et aeroobne füüsiline aktiivsus on kognitiivse paranemise peamine mehhanism. Tegelikult on andmete kohaselt kõige olulisem kognitiivse paranemise mehhanism kognitiivne treening . Sel viisil saavad eakad, kellel puudub aeroobse treeningu võimalus, oma kognitiivset seisundit säilitada selliste vahendite abil nagu CogniFit.