Tên gốc: Liệu đào tạo nhận thức kết hợp và đào tạo hoạt động thể chất có nâng cao khả năng nhận thức hơn bất kỳ điều nào riêng biệt không? Một thử nghiệm được kiểm soát ngẫu nhiên bốn điều kiện giữa các thành niên khỏe mạnh cao tuổi.

Tác giả: Evelyn Shatil1,2.

• 1. CogniFit Inc., New York, USA.
• 2. The Center for Psychological Research, Max Stern Academic College of Emek Yezreel, Jezreel Valler, Israel.

Tạp chí: Frontiers in Aging Neuroscience (2013), tập. 5 (8): 1-12.

Tham chiếu bài viết này (kiểu APA):

• Shatil, E. (2013). Liệu đào tạo nhận thức kết hợp và đào tạo hoạt động thể chất có nâng cao khả năng nhận thức hơn bất kỳ điều nào riêng biệt không? Một thử nghiệm được kiểm soát ngẫu nhiên bốn điều kiện giữa các thành niên khỏe mạnh cao tuổi. Frontiers in Aging Neuroscience, tập. 5 (8), trang 1-12.

Kết luận của Nghiên cứu

Những người già tuổi sử dụng CogniFit, hoặc kết hợp CogniFit với hoạt động thể chất, sẽ cải thiện trạng thái nhận thức của họ hơn những người chỉ làm hoạt động thể chất hoặc chỉ đọc. Chú ý chia tách (t=-3.48; p=0.001), Phối hợp mắt-tay (t =-10.84; p<. 001), Đặt tên (t =- 5.66; p<. 001), Tốc độ xử lý (t =- 5.17; p<. 001), Quét hình ảnh (t=- 3.41; p=0.002), và Bộ nhớ làm việc (t=- 4.56; p<. 001).

Tóm tắt nghiên cứu

Mục đích của nghiên cứu là biết đào tạo nhận thức CogniFit (Nhóm Nhận thức) hoạt động thể chất (Nhóm Đào tạo Thể chất), cả CogniFit và hoạt động thể chất (Nhóm Kết hợp) và đọc (Nhóm Đối chứng) đóng góp như thế nào vào cải thiện trạng thái nhận thức của những người già.. Thông qua thử nghiệm được kiểm soát ngẫu nhiên với bốn điều kiện này, người ta thấy rằng những người cao tuổi trong Nhóm Nhận thức và Nhóm Kết hợp đạt được cải thiện đáng kể hơn về trạng thái nhận thức so với những người trong Nhóm Đối chứng và Nhóm Đào tạo Thể chất. Các khả năng nhận thức thể hiện sự cải thiện là Phối hợp mắt-tay, Bộ nhớ làm việc, Bộ nhớ dài hạn, Tốc độ xử lý, Quét hình ảnh và Đặt tên. Trên thực tế, nhóm đào tạo thể chất và nhóm đối chứng không có bất kỳ cải thiện nào từ bài kiểm tra trước đến bài kiểm tra sau. Điều này có nghĩa là đào tạo nhận thức CogniFit hiệu quả trong việc cải thiện các khả năng nhận thức và chủ yếu chịu trách nhiệm về sự cải thiện trong Nhóm Kết hợp.

Bối cảnh

Những người cao tuổi có nguy cov cao mất đi sự tự lập và chất lượng cuộc sống do suy giảm nhận thức khi tuổi tác tăng lên. Để ngăn chặn hoặc giảm bớt sự suy thoái này, đã tìm kiếm nhiều chiến lược. Nghiên cứu chủ yếu tập trung vào ba khả năng: đào tạo nhận thức, đào tạo thể chất và đào tạo kết hợp các hoạt động nhận thức và thể chất.

Hoạt động thể chất đã được liên kết với những cải thiện trong các khía cạnh khác nhau của sức khỏe, bao gồm cả nhận thức. Những cải thiện nhận thức xuất phát từ đào tạo thể chất chủ yếu được tìm thấy trong các lĩnh vực Chú ý và Chức năng Hành pháp. Tuy nhiên, nghiên cứu chỉ ra rằng những cải thiện này không được duy trì trong dài hạn. Mặt khác, đào tạo nhận thức trên máy tính, chẳng hạn như CogniFit, đã được chứng minh nhiều lần là có lợi trong các lĩnh vực nhận thức khác nhau.

Phương pháp luận

Những người tham gia

Tất cả những người tham gia đều là những người cao tuổi khỏe mạnh tình nguyện, cư dân của cộng đồng hưu trí Lakeview ở Lenexa, Kansas. Họ tham gia để đáp ứng các email, cuộc gọi điện thoại, tờ rơi hoặc trong một "ngày thông tin" khi cuộc nghiên cứu được thảo luận.

Những người cao tuổi bị đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim trong 5 năm qua, những người dùng thuốc có thể làm thay đổi trạng thái nhận thức, hoặc những người có điểm số nhỏ hơn hoặc bằng 23 trên MMSE (Bài kiểm tra Trạng thái Tinh thần Tối thiểu) đã bị loại khỏi nghiên cứu. Thay vào đó, những người tham gia cần phải có tầm nhìn thích hợp và khả năng nghe, và đồng ý tham gia trong các hoạt động của nghiên cứu.

Tiêu chí bao gồm có tầm nhìn được sửa chữa, có khả năng nghe các hướng dẫn một cách chính xác, giao tiếp với những người thực hiện thí nghiệm, đồng ý tham gia vào các bài đánh giá và huấn luyện trong suốt quá trình nghiên cứu, hoàn thành lịch sử bệnh và nhận được sự chấp thuận y tế.

Thiết kế

Thông qua một thiết kế ngẫu nhiên được kiểm soát của bốn nhóm (Nhận thức, Thể chất, Kết hợp và Nhóm đối chứng) mục tiêu là đánh giá hiệu quả của đào tạo nhận thức, hoạt động thể chất và sự kết hợp của các loại đào tạo khác nhau, để cải thiện trạng thái nhận thức của những người cao tuổi khỏe mạnh.

Khi chúng tôi hoàn thành việc thu thập dữ liệu cho nghiên cứu, chúng tôi sẽ có thể tải xuống kết quả của từng người tham gia xuống máy tính của chúng tôi để phân tích.

Can thiệp nhóm luyện tập thể chất

Với tuổi cao của những người tham gia (59% từ 80 tuổi trở lên), họ không thể thực hiện tập luyện tim mạch chuyên sâu. Do đó, các phiên khởi động (10 phút), luyện tập tim mạch ngồi và đứng (15 phút), tập luyện tim mạch nhẹ (5 phút), luyện tập sức mạnh (10 phút), luyện tập linh hoạt (5 phút) và một phiên thư giãn ngắn đã được thiết kế. Những người ban đầu không thể hoàn thành phiên tập luyện đầy đủ đã thực hiện các hoạt động khả thi về thể chất và sức khỏe.

Can thiệp nhóm kết hợp

Những người tham gia nhóm kết hợp đã thực hiện các hoạt động của luyện tập nhóm nhận thức (sử dụng CogniFit) với nhóm luyện tập thể chất. Kết quả là, những người tham gia này thực hiện gấp đôi số hoạt động so với các nhóm luyện tập nhận thức hoặc thể chất độc quyền.

Can thiệp nhóm kiểm soát

Những người tham gia nhóm kiểm soát chỉ đọc cuốn sách về lão hóa tích cực trong suốt thời gian nghiên cứu kéo dài. Những người tham gia được yêu cầu đọc các đoạn của cuốn sách tại nhà và tham dự các cuộc họp 60 phút để thảo luận về những cách tốt nhất để đạt được các mục tiêu được đề xuất trong cuốn sách.

Các biến được đo:

Bộ kiểm tra đánh giá nhận thức chung của CogniFit (CAB) được sử dụng để thực hiện pretest và posttest. Thông qua 15 nhiệm vụ đánh giá, các khả năng nhận thức khác nhau được đo lường, chẳng hạn như sự chú ý tập trung, sự chú ý chia cắt, ức chế, chuyển đổi, lập kế hoạch, bộ nhớ làm việc và sự phối hợp giữa mắt và tay. Ba phiên 15 phút được sử dụng để áp dụng toàn bộ đánh giá.

Phân tích:

Thông qua SPSS 18, các mô hình tuyến tính tổng quát cho các phép đo lặp lại đã được phát triển để điều tra tác động của các can thiệp lên mỗi kỹ năng nhận thức được đánh giá. Biến trong phân tích nội bộ nhóm là Thời gian, với hai mức (bài kiểm tra trước và sau). Hai biến liên quan đến đối tượng giữa là Đào tạo Nhận thức và Đào tạo Thể chất, mỗi có hai mức (đã hoàn thành đào tạo và chưa hoàn thành đào tạo). Mô hình này giúp có thể phân tích các tương tác khác nhau:

• Thời gian x Đào tạo Nhận thức.
• Thời gian x Đào tạo Thể chất.
• Thời gian x Đào tạo Nhận thức x Đào tạo Thể chất.

Kết quả và kết luận

Sử dụng so sánh giữa các nhóm, người ta biết rằng tất cả những người tham gia đều có hiệu suất tương tự vào đầu nghiên cứu trong bài kiểm tra trước. Những người tham gia đã trải qua một số loại đào tạo nhận thức (Nhóm Nhận thức và Nhóm Kết hợp) với CogniFit đã cải thiện các kỹ năng nhận thức bằng lời nói và không phải bằng lời nói khác nhau so với những người không thực hiện bất kỳ loại đào tạo nhận thức nào (Nhóm Thể chất và Nhóm Kiểm soát). Các kỹ năng được đề cập là Phối hợp Mắt-Tay, Bộ nhớ Làm việc, Tốc độ Xử lý, Quét Hình ảnh và Đặt tên. Thông qua d của Cohen, người ta quan sát rằng kích thước hiệu ứng cho những cải thiện này là trung bình (d của Cohen = 0,6 hoặc 0,7) hoặc lớn (d của Cohen = 0,8).

Trong phân tích nội bộ nhóm người ta quan sát thấy Nhóm Nhận thức đã thể hiện sự cải thiện đáng kể sau đào tạo CogniFit trong Chú ý Chia sẻ (t=-3,48; p=0,001), Phối hợp mắt-tay (t =-10,84; p<0,001), Đặt tên (t =-5,66; p<0,001), Tốc độ xử lý. Trong Nhóm Kết hợp, sự cải thiện là trong Phối hợp Mắt-Tay (t =-9,602; p<0,001), Đặt tên (t =-3,246; p=0,003) và Tốc độ xử lý (t =-4,695; p<0,001). Mặt khác, không có sự cải thiện đáng kể sau đào tạo ở Nhóm Thể chất và Nhóm Kiểm soát.

Từ tất cả những điều này, rõ ràng là những người đã tham gia đào tạo nhận thức với CogniFit đã có sự cải thiện đáng kể về các khả năng nhận thức khác nhau. Đào tạo nhận thức có hệ thống của CogniFit tận dụng tính linh hoạt của não và gây ra những thay đổi trong các chức năng nhận thức. Tài liệu khoa học chỉ ra rằng những cải thiện nhận thức này có thể có tác động tích cực đến chất lượng cuộc sống và tự chủ của người cao tuổi. Tuy nhiên, dữ liệu mâu thuẫn với niềm tin rằng hoạt động thể chất hiếu khí là cơ chế chính để cải thiện nhận thức. Trên thực tế, theo dữ liệu, cơ chế liên quan nhất để cải thiện nhận thức sẽ là đào tạo nhận thức. Bằng cách này, những người cao tuổi không có khả năng tập thể dục hiếu khí sẽ có thể duy trì trạng thái nhận thức của họ thông qua các công cụ như CogniFit.