CogniFit - O adestramento cognitivo combinado e o adestramento de actividade física melloran as capacidades cognitivas máis que os dous sós? Un ensaio controlado aleatorizado de catro condicións entre adultos maiores sans

Nome orixinal : O adestramento cognitivo combinado e o adestramento de actividade física melloran as capacidades cognitivas máis que os dous sós? Un ensaio controlado aleatorizado de catro condicións entre adultos maiores sans .

Autor : Evelyn Shatil 1,2.

• 1. CogniFit Inc., Nova York, EUA.
• 2. O Centro de Investigación Psicolóxica, Max Stern Academic College de Emek Yezreel, Jezreel Valler, Israel.

Xornal : Frontiers in Aging Neuroscience (2013), vol. 5 (8): 1-12.

Referencias a este artigo (estilo APA) :

• Shatil, E. (2013). O adestramento cognitivo combinado e o adestramento de actividade física melloran as capacidades cognitivas máis que os dous sós? Un ensaio controlado aleatorizado de catro condicións entre adultos maiores sans. Fronteiras na neurociencia do envellecemento, vol. 5 (8), pp.1-12.

Conclusión do estudo

As persoas maiores que usan CogniFit ou que combinan CogniFit con actividade física melloran o seu estado cognitivo máis que as persoas que só fan actividade física ou que só len . Atención dividida (t=-3,48; p=0,001), Coordinación ollo-man (t =-10,84; p<. 001), Denominación (t =- 5,66; p<. 001), Velocidade de procesamento (t =- 5,17; p<. 001), Exploración visual (t=- 0,2 p=0,001), Memoria de traballo (t=- 0,2 p=0,00) 4,56; p < 001).

Resumo do estudo

O obxectivo do estudo era coñecer como o adestramento cognitivo de CogniFit (Grupo Cognitivo) a actividade física (Grupo de adestramento físico), tanto CogniFit como a actividade física (Grupo Combinado) e a lectura (Grupo de Control) contribúen á mellora do estado cognitivo das persoas maiores. . A través deste ensaio aleatorizado e controlado de catro condicións, comprobouse que as persoas maiores do Grupo Cognitivo e do Grupo Combinado lograron unha mellora significativamente maior no seu estado cognitivo que as do Grupo de Control e do Grupo de Adestramento Físico. As habilidades cognitivas que mostraron melloras foron a coordinación man-ollo, a memoria de traballo, a memoria a longo prazo, a velocidade de procesamento, a exploración visual e a denominación . De feito, o grupo de adestramento físico e as persoas do grupo control non tiveron ningunha mellora no pretest ao posttest. Isto significa que o adestramento cognitivo de CogniFit é eficaz para mellorar as capacidades cognitivas e é o principal responsable da mellora no Grupo Combinado.

Contexto

As persoas maiores teñen un alto risco de perder autonomía e calidade de vida como consecuencia do deterioro cognitivo debido ao aumento da idade . Para previr ou reducir este deterioro buscáronse diversas estratexias. A investigación centrouse principalmente en tres posibilidades: adestramento cognitivo, adestramento físico e adestramento que combina actividades cognitivas e físicas .

Vinculouse a actividade física con melloras en diferentes aspectos da saúde, incluído o cognitivo. As melloras cognitivas derivadas do adestramento físico atopáronse principalmente nas áreas de Atención e Funcións Executivas. Non obstante, a investigación indica que estas melloras non se manteñen a longo prazo. Por outra banda, o adestramento cognitivo informatizado, como o CogniFit, demostrou en numerosas ocasións ser beneficioso en diferentes áreas cognitivas.

Metodoloxía

Participantes

Todos os participantes eran anciáns voluntarios e saudables , residentes na comunidade de xubilados de Lakeview en Lenexa, Kansas. Participaron en resposta a correos electrónicos, chamadas telefónicas, folletos ou durante unha "día informativa" na que se discutía o estudo.

Excluíronse do estudo as persoas maiores que sufriron un ictus ou un ataque cardíaco nos últimos 5 anos, que tomaron medicamentos que puidesen alterar o estado cognitivo ou que tiñan unha puntuación inferior ou igual a 23 no MMSE (Mini-Mental State Examination). Pola contra, os participantes necesitaban ter unha visión e unha audición adecuadas e aceptar participar nas actividades de estudo.

Os criterios de inclusión incluían ter unha visión corrixida, poder escoitar as instrucións correctamente, comunicarse cos experimentadores, aceptar participar en avaliacións e adestramentos durante o estudo, completar unha historia clínica e obter a aprobación médica.

Deseño

Mediante un deseño aleatorio controlado de catro grupos (Cognitivo, Físico, Combinado e Control) o obxectivo foi avaliar a eficacia do adestramento cognitivo, a actividade física e a combinación destes diferentes tipos de adestramento, para mellorar o estado cognitivo das persoas maiores sans.

Unha vez rematada a recollida de datos para o estudo, poderemos descargar os resultados de cada participante no noso ordenador para a súa análise.

Intervención do Grupo de Preparación Física

Dada a idade avanzada dos participantes (o 59% tiña 80 anos ou máis), non puideron realizar un exercicio aeróbico intenso. Por iso, deseñaron sesións de quecemento (10 minutos), adestramento cardiovascular sentado e de pé (15 minutos), exercicio aeróbico suave (5 minutos), adestramento de forza (10 minutos), adestramento de flexibilidade (5 minutos) e unha breve sesión de relaxación. Os que inicialmente non puideron completar a sesión completa de exercicios realizaron as actividades que lles eran viables física e saudablemente.

Intervención grupal combinada

Os participantes do Grupo Combinado realizaron as actividades do adestramento do Grupo Cognitivo (utilizando CogniFit) con Grupo de Adestramento Físico. Como resultado, estes participantes realizaron o dobre de actividades que os grupos exclusivamente cognitivos ou de adestramento físico.

Intervención do Grupo de Control

Os participantes do Grupo de Control só leron o libro sobre o envellecemento activo durante o tempo que durou o estudo. Pedíuselles aos participantes que leran fragmentos do libro na casa e asistiran a reunións de debate de 60 minutos sobre as mellores formas de acadar os obxectivos propostos no libro.

Variables medidas:

Utilizouse a batería de avaliación cognitiva xeral (CAB) de CogniFit para realizar as probas previas e posteriores . A través de 15 tarefas de avaliación, medíronse diferentes capacidades cognitivas, como atención focalizada, atención dividida, inhibición, desprazamento, planificación, memoria de traballo e coordinación ollo-man. Utilizáronse tres sesións de 15 minutos para aplicar a avaliación completa.

Análise:

A través do SPSS 18, desenvolvéronse modelos lineais xerais para medidas repetidas para investigar os efectos das intervencións en cada unha das habilidades cognitivas avaliadas. A variable na análise intragrupo foi Tempo, con dous niveis (pretest e posttest). As dúas variables inter-materiais foron Adestramento Cognitivo e Adestramento Física, con dous niveis (formación rematada e formación non rematada). Este modelo permitiu analizar as diferentes interaccións:

• Tempo x Adestramento Cognitivo.
• Tempo x Formación Física.
• Tempo x Adestramento Cognitivo x Adestramento Físico.

Resultados e conclusións

Usando comparacións entre grupos , sabíase que todos os participantes tiñan un rendemento similar ao comezo do estudo na proba previa. Os participantes que se someteron a algún tipo de adestramento cognitivo (Grupo Cognitivo e Grupo Combinado) con CogniFit melloraron diversas habilidades cognitivas verbais e non verbais en comparación cos que non realizaron ningún tipo de adestramento cognitivo (Grupo Físico e Grupo de Control). As habilidades en cuestión foron a coordinación man-ollo, a memoria de traballo, a velocidade de procesamento, a dixitalización visual e a denominación. A través do d de Cohen, observouse que o tamaño do efecto destas melloras era medio (d de Cohen =. 6 ou. 7) ou grande (d de Cohen =. 8).

Na análise intragrupo observouse que o Grupo Cognitivo mostrou unha mellora significativa despois do adestramento CogniFit en Atención Dividida (t=-3,48; p=0,001), Coordinación ollo-man (t =-10,84; p<. 001), Naming (t =- 5,66; p<. 001), Velocidade de procesamento. No Grupo Combinado , a mellora foi na Coordinación Ollo-man (t =- 9,602; p<. 001), Naming (t =- 3,246; p=0,003) e Velocidade de procesamento (t =-4,695; p<. 001). Por outra banda, non houbo melloras significativas despois do adestramento no Grupo Físico e Grupo de Control .

De todo isto, queda claro que as persoas que fixeron adestramento cognitivo con CogniFit tiveron unha mellora significativa en varias habilidades cognitivas . O adestramento cognitivo sistemático de CogniFit aproveita a plasticidade cerebral e induce cambios nas funcións cognitivas. A literatura científica indica que estas melloras cognitivas poden ter un impacto positivo na calidade de vida e na autonomía das persoas maiores . Non obstante, os datos contradín a crenza de que a actividade física aeróbica é o principal mecanismo para a mellora cognitiva. De feito, segundo os datos, o mecanismo máis relevante para a mellora cognitiva sería o adestramento cognitivo . Deste xeito, os maiores que non teñan posibilidade de facer exercicio aeróbico poderán manter o seu estado cognitivo a través de ferramentas como CogniFit.