CogniFit - Adineko heldu osasuntsuetan funtzionamendu kognitiboa hobetzea: Merkataritzarako eskuragarri dagoen prestakuntza kognitibo informatizatuaren garrantzia klinikoaren berrikuspen sistematikoa gainbehera kognitiboa prebenitzeko

Jatorrizko izena : Enhancing Cognitive Functioning in Healthly Older Adults: a Systematic Review of the Clinical Significance of Commercially Available Computerized Cognitive Training in Preventing Cognitive Decline .

Egileak : Tejal M Shah ^{1, 2, 3} , Michael Weinborn ^{1, 2, 4} , Giuseppe Verdile ^{1, 2, 3, 5} , Hamid R Sohrabi ^{1, 2, 3} , Ralph N Martins ^{6, 7, 8} .

• 1. McCusker Alzheimer's Research Foundation, Hollywood Medical Center, Nedlands, WA, Australia, 6009.
• 2. Alzheimerren Gaixotasunaren Ikerketa eta Zaintzarako Bikaintasun Zentroa, Medikuntza Zientzien Eskola, Edith Cowan Unibertsitatea, 270 Joondalup Drive, Joondalup, WA, Australia, 6027.
• 3. Psikiatria eta Neurozientzia Klinikoen Eskola, Western Australiako Unibertsitatea, Crawley, WA, Australia, 6009.
• 4. Psikologia Eskola, Western Australiako Unibertsitatea, Crawley, WA, Australia, 6009.
• 5. Zientzia Biomedikoen Eskola, CHIRI Biosciences, Curtin Unibertsitatea, Bentley, WA, Australia, 6102.
• 6. McCusker Alzheimer's Research Foundation, Hollywood Medical Center, Nedlands, WA, Australia, 6009.
• 7. Alzheimerren Gaixotasunaren Ikerketa eta Zaintzarako Bikaintasun Zentroa, Medikuntza Zientzien Eskola, Edith Cowan Unibertsitatea, 270 Joondalup Drive, Joondalup, WA, Australia, 6027.
• 8. Psikiatria eta Neurozientzia Klinikoen Eskola, Western Australiako Unibertsitatea, Crawley, WA, Australia, 6009.

Aldizkaria : Neuropsychology Review (2017), 62-80.

Aipatu artikulu hau (APA formatuan):

• Shah, TM, Weinborn, M., Verdile, G., Sohrabi, HR eta Martins, RN (2017). Adineko heldu osasuntsuetan funtzionamendu kognitiboa hobetzea: Merkataritzarako eskuragarri dagoen prestakuntza kognitibo informatizatuaren garrantzi klinikoaren berrikuspen sistematikoa gainbehera kognitiboa prebenitzeko. Neuropsychology Review , 27 (1), 62-80.

Azterketaren ondorioa

Metodologikoki sendoak diren ikerketa zientifiko ugari daude CogniFit-en jarduerak adineko pertsona osasuntsuetan erabiltzen dituztenak, eta horrek esan nahi du CogniFit-ek froga enpiriko maila altuena duela.

Testuingurua

Azken urteotan garunaren eta osasun kognitiboa mantentzeko eta hobetzeko interesa areagotu egin da adinean aurrera egin ahala , agian adin aurreratuarekin lotutako nahaste neuroendekapenezkoen prebalentzia handiari lotuta, hala nola Alzheimerra. Hala ere, adinekoentzako esku-hartze kognitiboen kontzeptua ez da berria: neuroplastikotasuna edo erreserba kognitiboaren kontzeptuak, eta patologia mota honekin duen harremana, ezagunak dira jada.

Prestakuntza kognitibo informatizatua tresna onuragarri gisa kokatzen da heldu osasuntsuentzat, narriadura kognitibo arina (MCI) edo Alzheimer gaixotasuna dutenentzat . Hala ere, tresna hauek guztiek ez dute eraginkortasun bera, ezta kalitate metodologiko bereko ikerketa zientifiko kopuru berdinarekin frogatu ere. Hori dela eta, berrikuspen sistematiko bat egitea onuragarria izan daiteke prestakuntza kognitibo informatizatuko tresnak haien baliozkotze klinikoen kalitatearen arabera ulertzeko eta sailkatzeko .

Metodologia

Berrikuspen sistematikoa fase ezberdinetan egin da. Lehenik eta behin, bi bilaketa egin ziren: Lehenik eta behin, komertzialki eskuragarri zeuden prestakuntza kognitiboko programa edo tresna garrantzitsuak identifikatu ziren. Ondoren, tresna horiei lotutako azterketak identifikatu eta sistematikoki berrikusi ziren. Programak identifikatzeko web bilatzaileetan erabilitako bilaketa-terminoak "garunaren / trebakuntza kognitiboko programa komertzialak", "garunaren / prestakuntza kognitiboko programa informatizatuak" eta "garunaren / prestakuntza kognitiborako softwarea" izan ziren. Programa hauekin lotutako ikasketak lortzeko, PubMed eta Google Scholar datu-baseak bilaketa terminoekin erabili ziren "estimulazio kognitiboa" EDO "garunaren prestakuntza" EDO "errehabilitazio kognitiboa" EDO "hobekuntza kognitiboa" EDO "Brain fitness software" EDO "atxikipen kognitiboaren terapia" EDO "jokabide-terapia kognitibo informatizatua". Termino hauek erabili ziren bai identifikatutako tresna bakoitzaren izenarekin, bai hura gabe. Bilaketa 2015eko irailean egin zen.

Aukeratutako ikerketak ingelesez argitaratu behar ziren, parekideen berrikuspena izan, 50 urtetik gorako pertsona osasuntsuetan saiakuntza klinikoak izan eta neurri kognitiboetan oinarrituta egon behar zuten . Kongresuaren laburpenak, adineko heldu osasuntsuak ez ziren, dementzia duten pertsonak, bideo-jokoak erabiltzen zituztenak edo neurri nagusia kognitiboa ez zen beste populazio batzuk baztertu ziren.

Bi ebaluatzaile independentek azterlan garrantzitsuen izenburuak eta laburpenak egiaztatu zituzten. Azterketaren iturria, laginaren tamaina, erabiltzaileen adina, esku-hartzearen iraupena, intentsitatea eta maiztasuna eta esku-hartzearen ondoren jarraipenen existentzian zentratu ziren aztertzaileek.

Alborapen arriskua Physiotherapy Evidence Database (PEDro) eskalaren bidez ere aztertu da, 0 eta 10 arteko eskala batekin, > 6 puntu bat kalitate handikotzat hartuz eta <5 puntuazio kalitate txarrekoa.

Programa bakoitzak argitaratutako entsegu klinikoen kopurua eta ikerketa bakoitzaren kalitate metodologikoa aztertu ondoren, esku-hartzeak hiru mailatan sailkatu ziren: 1. maila (tresnak gutxienez bi ikerketa zituela ausazko edo ia-ausazko kontrol-saiakuntza batekin, horietako bat PEDro eskalaren arabera kalitate handikoa, eta bigarrenak, gutxienez, maila ertainekoa izan zuen azterketa bereko eskala onekoa) (diseinu oneko 2. maila batekin bakarrik). kalitate handiko ausazko kontrol-saiakuntza PEDro eskalaren arabera), eta 3. maila (diseinu moderatua edo eskasa duten programak). Formalki identifikatutako kontrol-talderik ez zuten ikerketak ez ziren ebaluatu.

Emaitzak eta ondorioak

Berrikuspen osoa egin ondoren, guztira 32 garun-entrenamendu-programa komertzializatuak identifikatu ziren, eta horietatik 14 baztertu egin ziren ikerketarako interesdun biztanleriari zuzenduta ez zeudelako, edo formatu ez informatikoan aplikatu zirelako. Gainerako 18 programetatik , guztira 7.985 ikerketa bildu ziren, bikoiztuak kendu ondoren. Horietatik, 244 argitalpen osoak identifikatu eta ebaluatu zituzten berrikuspenerako. Sartze- eta baztertze-irizpideetan oinarrituta, guztira 26 ikerketa berrikusi ziren azkenean.

Tresna horietatik guztietatik, bik baino ez dituzte froga enpirikoen 1. mailara iritsi diren ikerketak, horietako bat CogniFit . Ikerketa horietan, CogniFit-ek adineko heldu osasuntsuengan mugikortasuna hobetu duela ikusi da, eta hainbat gaitasun kognitibotan hobetu ditu, hala nola, prozesatzeko abiadura, memoria, arreta, funtzio exekutiboak, lan-memoria bisuoespazialean, ikaskuntza, esku-begien koordinazioa, etab. Horrela, CogniFit-ek kalitate kognitiboa hobetu dezakeela frogatu dute adineko pertsonen osasun maila hoberenean. froga enpirikoak.