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  • Test de evaluación cognitiva para el Parkinson.

  • Explora y descubre las áreas más afectadas en la enfermedad de Parkinson.

  • Mide la presencia de posibles alteraciones cognitivas con esta batería de evaluación para Parkinson.

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La Batería Computarizada para la Evaluación Neuropsicológica de la Enfermedad de Parkinson o Cognitive Assessment Battery for Parkinson´s (CAB-PK) de CogniFit, ha sido diseñada para asistir a los profesionales en el ejercicio de la detección, diagnóstico e intervención del Parkinson. Este instrumento de valoración neuropsicológica de la Enfermedad de Parkinson permite realizar un completo screening cognitivo del paciente. Los datos recogidos se presentan en un informe detallado que permite identificar los déficits o alteraciones cognitivas asociados a esta enfermedad. Esta información es de alto valor para el profesional, porque constituye la base para realizar un diagnóstico de intervención adecuado y monitorear la rehabilitación del paciente.

La valoración cognitiva consta de varios bloques de tareas:

  • Área de la memoria: Memoria de trabajo, memoria contextual y memoria a corto plazo.

  • Área de la atención: Enfoque, actualización y atención dividida.
  • Área de la percepción: Percepción visual y estimación.
  • Área de la coordinación: Tiempo de respuesta.
  • Área del razonamiento: Planificación y velocidad de procesamiento.

Batería de tareas, pruebas y test para la valoración cognitiva de personas con Parkinson

Test de Celeridad REST-HECOOR

Test de Concentración VISMEN-PLAN

Test de Sincronización UPDA-SHIF

Test de Identificación COM-NAM

Test Secuencial WOM-ASM

Test de Reconocimiento WOM-REST

Test de Decodificación VIPER-NAM

Test de Coordinación HECOOR

Test de Procesado REST-INH

Test de Simultaneidad DIAT-SHIF

Test de Estimación I

Test de Estimación II

Test de Estimación III

Proceso de Evaluación

  • Duración: La realización de la batería no durará más de 15 a 20 minutos.
  • Puntuación de los resultados: Automatizado.
  • Dirigida a: Adultos.

Ámbitos neuropsicológicos analizados y su relación con el Parkinson

Documentación científica: Batería de tareas validada.

La batería de evaluación para el Parkinson ha sido diseñada por un grupo de profesionales neurólogos y psicólogos, basándose en las últimas investigaciones sobre el Parkinson.

La evaluación está compuesta por un conjunto de tareas creadas a partir de estímulos visuales y auditivos adaptados a las características de cada usuario. Cada una de estas tareas, mide una o más habilidades cognitivas. La evaluación completa calcula 11 habilidades cognitivas a partir de las 13 tareas que componen la batería.

Cada una de las tareas han sido validadas científicamente. A partir de la medición del estadístico Alpha de Crombach se comprobó una excelente fiabilidad con puntuaciones por encima del .8.

Cada patología lleva consigo un deterioro a nivel cognitivo. Estos declives se observan en el día a día de una persona. Según la literatura científica y los estudios de CogniFit, el Parkinson conlleva el desgaste no sólo físico sino cognitivo. Algunas de las siguientes habilidades cognitivas podrán verse afectadas en una persona con Parkinson.

MEMORIA

Memoria de Trabajo y Parkinson

La memoria de trabajo se encuentra alterada. Esta habilidad es un factor muy importante para poder valorar la capacidad de recuerdo. La causa de la disminución de esta capacidad se ve íntimamente relacionada a la disminución del nivel de dopamina. Esto causará la mayoría de los problemas cognitivos en la enfermedad de Parkinson.

Memoria a Corto Plazo y Parkinson

La memoria es una habilidad que afecta a las personas con Parkinson. La memoria a largo y corto plazo se encuentra más o menos deteriorada en función del estado del paciente. Aquello que tienen que aprender para recordarlo posteriormente les resulta más laborioso y complicado que lo que eligen recordar libremente. Por ello, se puede afirmar que la memoria a corto plazo está limitada en el parkinson sólo en cierta medida.

Memoria Contextual y Parkinson

En algunos casos la memoria contextual, o también llamada episódica, se encuentra alterada. Encuentran dificultades en evocar recuerdos pasados que ocurrieron en un contexto determinado. Una de las partes cerebrales que interviene en la memoria contextual es el hipocampo. Estructura encargada de formar recuerdos asociados a una situación. Cuando una persona se diagnostica de Parkinson, es probable que el hipocampo se encuentre afectado.

ATENCIÓN

Enfoque y Parkinson

Las personas con Parkinson tienen dificultades para mantener la atención de manera activa y la concentración durante un periodo largo de tiempo. Es importante mantener una atención focalizada cuando realizamos alguna tarea. En el caso del Parkinson, la persona se fatiga pronto. Además, a todo esto se añade la desmotivación a nivel emocional que el paciente padece. Por ello, se genera una disminución considerada del nivel de enfoque o concentración.

Actualización y Parkinson

La actualización o flexibilidad mental puede verse afectada en la enfermedad de Parkinson. Se observa en personas que padecen esta enfermedad una escasa actualización, es decir, una escasez en la capacidad de responder de manera flexible ante una situación del entorno que no podemos controlar. Su rigidez cognitiva y la imposibilidad de cambiar de estrategias para la adaptación hace que desarrollen un patrón obsesivo de comportamiento. Cuando no controlan una situación, están incómodos, aunque nunca es generalizado.

Atención Dividida y Parkinson

Como se ha explicado más arriba, la memoria se encuentra alterada en el Parkinson, y en muchos casos es por motivo de la falta de atención. Su dificultad, además de estar en la atención sostenida o en la habilidad de enfoque, también se encuentra en la atención dividida. Esto se observa cuando el paciente debe mostrar atención a diferentes canales de información. Estos problemas pueden iniciarse desde el comienzo de la enfermedad y suceden porque tienen dificultades para codificar al mismo tiempo dos estímulos diferentes. Por tanto, les cuesta dividir su atención y procesar dos estímulos al mismo tiempo.

PERCEPCIÓN

Percepción Visual y Parkinson

Al comienzo de la enfermedad de Parkinson se observan deficits en la percepción del paciente. La percepción visual es un tipo de habilidad cognitiva que más deterioro conlleva en esta enfermedad. Se pierde la sensibilidad ocular y no se perciben de la misma manera los contrastes. Además, en algunos casos, puede ser debido a la alteración en otras habilidades cognitivas como la planificación o la atención. Ambas trabajan conjuntamente para favorecer la percepción visual del paciente con Parkinson.

Estimación y Parkinson

Las personas que padecen la enfermedad de Parkinson, en muchos casos, no perciben bien las distancias, la velocidad o el tiempo. Tienen dificultades para estimar la posición relativa de un estímulo, estimar la velocidad de un objeto o medir los tiempos. Esta habilidad está íntimamente relacionada con la percepción espacial, sobre todo en cuanto a la visión tridimensional. Ambas se verán afectadas en el Parkinson.

COORDINACIÓN

Tiempo de Respuesta y Parkinson

Al igual que el tiempo de respuesta, la velocidad de procesamiento se ve afectada en algunos casos de Parkinson. Si la velocidad de procesamiento es baja, el tiempo de respuesta se verá aumentado. Si tardan en entender una cuestión o asimilar una información, el tiempo que les lleva responder a lo que se les demanda se multiplicará en algunos casos. Medir el tiempo de respuesta dará pistas, así mismo, de su nivel en la habilidad de procesamiento de la información.

RAZONAMIENTO

Planificación y Parkinson

Tanto en la planificación y en todo lo que conlleva esta habilidad cognitiva, como la resolución de problemas, plan de objetivos y modificación de estrategias, pueden verse afectadas en algunos casos de Parkinson. Esto puede ser debido a la rigidez cognitiva con la que se encuentra el paciente con Parkinson, la cual le impide poder desarrollar nuevas estrategias de planificación y adaptación.

Velocidad de Procesamiento y Parkinson

La velocidad de procesamiento está alterada ya que en estos casos, existe un problema de bradipsiquia o lentitud en el pensamiento. El procesamiento de la información es más lento que en personas que no tienen Parkinson. Esto puede verse causado por los cambios neurocognitivos asociados a las funciones llevadas a cabo en los lóbulos frontales. La disminución en la velocidad de procesamiento de la información hará que otras habilidades cognitivas como la atención, la planificación o la memoria a corto plazo se vea afectada.

Documentación Científica

Se ha demostrado que un programa eficaz de evaluación cognitiva requiere de la individualidad y personalización. Por eso, se ha trabajado para que cada una de las tareas de la batería de evaluación para el Parkinson se adapte al nivel y a las características del cada usuario.

El sistema de evaluación para el Parkinson, asegura una gran eficacia mediante la supervisión de los resultados del usuario y el ajuste de las tareas a tiempo real.

Los resultados serán representados en gráficas o tablas en el que se obtendrán las puntuaciones de cada habilidad cognitiva. En las tablas se indicará las habilidades con mayor fortaleza (en verde), las habilidades que se encuentran dentro de la media (en amarillo) y los déficits cognitivos (en rojo). A partir del conjunto de resultados, el profesional obtendrá de manera cuantitativa el nivel cognitivo en el que se encuentra el paciente. Estos datos serán una prueba significativa para apoyar o refutar un posible diagnóstico.

Referencias: • Peretz C, AD Korczyn, E Shatil, V Aharonson, Birnboim S, N. Giladi - Basado en un Programa Informático, Entrenamiento Cognitivo Personalizado versus Juegos de Ordenador Clásicos: Un Estudio Aleatorizado, Doble Ciego, Prospectivo de la Estimulación Cognitiva - Neuroepidemiología 2011; 36:91-9. • Evelyn Shatil, Jaroslava Mikulecká, Francesco Bellotti, Vladimír Burěs - Novel Television-Based Cognitive Training Improves Working Memory and Executive Function - PLoS ONE July 03, 2014. 10.1371/journal.pone.0101472. • Korczyn dC, Peretz C, Aharonson V, et al. - El programa informático de entrenamiento cognitivo CogniFit produce una mejora mayor en el rendimiento cognitivo que los clásicos juegos de ordenador: Estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego de intervención en los ancianos. Alzheimer y Demencia: El diario de la Asociación de Alzheimer de 2007, tres (3): S171. • Shatil E, Korczyn dC, Peretzc C, et al. - Mejorar el rendimiento cognitivo en pacientes ancianos con entrenamiento cognitivo computarizado - El Alzheimer y a Demencia: El diario de la Asociación de Alzheimer de 2008, cuatro (4): T492. • Haimov I, E Hanuka, Y. Horowitz - El insomnio crónico y el funcionamiento cognitivo entre los ancianos - Medicina del comportamiento del sueño 2008; 6:32-54. • Thompson HJ, Demiris G, Rue T, Shatil E, Wilamowska K, Zaslavsky O, Reeder B. - Telemedicine Journal and E-health Date and Volume: 2011 Dec;17(10):794-800. Epub 2011 Oct 19.

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